小儿麻痹症特点有哪些

小儿麻痹症即脊髓灰质炎，主要特点包括不对称性肢体瘫痪、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等。该病由脊髓灰质炎病毒感染引起，常见于5岁以下儿童，主要通过粪-口途径传播。

1、不对称性瘫痪

脊髓灰质炎病毒选择性侵犯脊髓前角运动神经元，导致受累肌群出现弛缓性瘫痪。典型表现为单侧下肢无力，偶见上肢或躯干受累。瘫痪程度从轻度肌力下降到完全丧失运动功能，通常不伴有感觉障碍。急性期过后可能遗留永久性功能障碍。

2、肌肉萎缩

由于运动神经元受损，受累肌肉在发病2-4周后逐渐出现萎缩，以远端肌群为著。常见胫骨前肌、腓肠肌萎缩导致足下垂，股四头肌萎缩影响站立功能。萎缩程度与神经损伤严重度相关，可能伴随肌束颤动。

3、腱反射异常

深反射减弱或消失是重要体征，与下运动神经元损伤有关。膝跳反射、跟腱反射等常见异常，且多呈不对称分布。反射改变通常早于明显肌力下降出现，可作为早期诊断参考指标。

4、呼吸肌麻痹

延髓受累时可出现危及生命的呼吸肌麻痹，表现为呼吸困难、咳嗽无力。严重者需机械通气支持。球麻痹患者还可能出现吞咽困难、构音障碍等脑神经症状，需警惕吸入性肺炎风险。

5、后遗症表现

恢复期可能出现进行性肌无力、关节畸形等后遗症。常见马蹄内翻足、膝关节屈曲挛缩等骨骼变形。部分患者数十年后出现进行性肌萎缩综合征，表现为新发肌无力或原有症状加重。

预防脊髓灰质炎最有效方式是按时接种疫苗。患儿应早期进行康复训练，包括肌力练习、矫形器使用等。家长需注意观察患儿步态变化，避免长期卧床导致关节挛缩。饮食需保证充足蛋白质摄入，维持肌肉营养状态。出现发热伴肢体无力时应立即就医，急性期治疗以对症支持为主。