小儿麻痹症是怎么引起的
小儿麻痹症通常由脊髓灰质炎病毒感染引起,主要通过粪口途径传播。脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒,感染后可侵犯神经系统导致瘫痪。发病原因主要有病毒直接侵袭、免疫系统未完全发育、卫生条件差、未接种疫苗、遗传易感性等因素。
1. 病毒直接侵袭
脊髓灰质炎病毒经口进入人体后,在肠道内繁殖并侵入淋巴系统,随后通过血液传播至中枢神经系统。病毒选择性破坏脊髓前角运动神经元,导致肌肉弛缓性瘫痪。典型症状包括发热、头痛、肢体疼痛及不对称性瘫痪。
2. 免疫系统未完全发育
5岁以下儿童因免疫系统发育不完善,对病毒抵抗力较弱。病毒可突破血脑屏障感染运动神经元,临床表现为进行性肌无力。部分患儿可能出现延髓麻痹导致呼吸困难,需及时使用呼吸机辅助治疗。
3. 卫生条件差
接触被病毒污染的饮水或食物是主要传播途径。在卫生设施不足地区,病毒可通过粪便污染水源形成区域性传播。改善环境卫生、加强粪便管理可有效阻断传播链,降低感染概率。
4. 未接种疫苗
未全程接种脊髓灰质炎疫苗的儿童缺乏特异性抗体保护。口服减毒活疫苗能诱导肠道黏膜免疫,灭活疫苗可产生循环抗体。我国现行免疫程序要求在2、3、4月龄和4周岁各接种1剂次。
5. 遗传易感性
特定基因型可能增加病毒侵袭神经系统的风险。部分患儿存在免疫应答基因缺陷,导致病毒清除能力下降。这类患儿感染后更易发展为瘫痪型,需密切监测神经系统症状。
预防小儿麻痹症需保持良好卫生习惯,确保饮用水安全,正确处理儿童粪便。按时完成脊髓灰质炎疫苗全程接种是最有效预防措施。出现发热、肢体无力等症状时应立即就医,避免延误治疗导致后遗症。康复期可进行物理治疗帮助恢复肌力,但严重瘫痪可能需要终身辅助器具。
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