黄疸最主要的症状是什么
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黄疸最主要的症状是皮肤、黏膜和巩膜黄染。黄疸通常由胆红素代谢异常引起，可能伴随尿液颜色加深、粪便颜色变浅、皮肤瘙痒等症状。
1、皮肤黄染
黄疸患者最明显的症状是皮肤呈现黄色，通常从面部开始逐渐扩散至全身。皮肤黄染的程度与胆红素水平相关，轻度黄疸可能仅表现为面部轻微发黄，重度黄疸则全身皮肤明显黄染。皮肤黄染在自然光线下更容易观察，夜间或光线不足时可能不易察觉。
2、巩膜黄染
巩膜黄染是黄疸的特征性表现，通常早于皮肤黄染出现。巩膜即眼白部分，正常情况下呈白色，黄疸时变为黄色。检查巩膜黄染时应让患者向下看，暴露更多巩膜区域。巩膜黄染对黄疸诊断具有重要价值，是医生判断黄疸的重要依据。
3、黏膜黄染
除皮肤和巩膜外，口腔黏膜、舌下等部位也会出现黄染。黏膜黄染程度通常与皮肤黄染程度一致，检查时可通过观察口腔黏膜颜色辅助判断。黏膜黄染在深色皮肤人群中可能比皮肤黄染更易观察，具有重要诊断意义。
4、尿液颜色加深
黄疸患者常出现尿液颜色加深，呈现深黄色或茶色。这是由于血液中结合胆红素升高，经肾脏滤过排入尿液所致。尿液颜色变化可能早于皮肤黄染出现，是黄疸早期表现之一。尿液颜色深浅可间接反映胆红素水平变化。
5、粪便颜色变浅
梗阻性黄疸患者粪便颜色可能变浅甚至呈陶土色。这是由于胆道梗阻导致胆红素无法排入肠道，粪便缺乏胆红素染色所致。粪便颜色变化对判断黄疸类型有重要价值，肝细胞性黄疸粪便颜色通常正常或轻度变浅。
黄疸患者应注意休息，避免过度劳累。饮食上应选择清淡易消化的食物，适当增加优质蛋白摄入，限制高脂肪食物。保持皮肤清洁，使用温和的清洁产品，避免抓挠瘙痒部位。黄疸可能是多种疾病的临床表现，发现黄疸症状应及时就医检查，明确病因后接受针对性治疗。日常生活中应避免饮酒，慎用可能损伤肝脏的药物，定期进行肝功能检查。
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间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害，胆红素是红细胞破坏以后，形成间接胆红素，又叫非结合胆红素，它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素，随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于这个数值临床上没有明确的意义，高于这个数值称为黄疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸，可能没有任何的表现，皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后，就可以出现皮肤巩膜黄染，就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的，只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素，如果血细胞正常的破坏，但是肝脏的功能出现问题了以后，会导致间胆和直接胆红素都会增高，但是鲜有出现偏低的情况，临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低，也不必过于紧张，要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常，GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标，看有没有问题，总胆红素水平如何，必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查，甚至是CT检测，还有就是血常规有没有溶血，还有肝脏的病毒标志物等检测，包括肿瘤标志物，也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低，没有什么明显的临床意义。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素，总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高，如果它的程度是同等程度的，首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸，但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多，以间接胆红素为主，如果是肝细胞的病变，如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎，还有酗酒，有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物，还有一些化疗药物，肝癌，还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
孩子黄疸是否严重
孩子黄疸严重不严重，取决于黄疸的程度，如果是生理范围之内的黄疸，那就没有问题、很正常，因为所有的新生儿生后都会有黄疸，因为新生儿胎内的红细胞非常多，胎后胎儿的血红蛋白会分解，所以就会造成胆红素的产生多，从而出现黄疸。正常的生理性的黄疸，如果出现的时间都正常，正常的时间消退，程度也不重，那就是正常情况。但是，如果黄疸是病理状态下，尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl，也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。因为胆红素不仅能够在皮肤上沉着表现出来，外观能看到孩子发黄，而且能通过血脑屏障进入脑子里，进入脑子就变成了核黄疸，而核黄疸是致残性的、终生性的疾病，那就好不了，孩子也傻了，而且智力、运动发育都是有问题的，所以非常严重。因此孩子如果是黄疸比较严重，必须经过专科的医生抓紧去看、去就诊，防止出现严重的后遗症。
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孩子皮肤发黄就一定是黄疸吗
孩子皮肤发黄不一定就是黄疸，因为发黄只是颜色的改变，黄疸是其中的原因之一。比如有的孩子色素沉着，其实在临床也是比较常见的，吃了好多的南瓜或者胡萝卜，吃上一星期之后也是全身都发黄，这就不是黄疸，这是因为外界摄入色素太多从而导致的皮肤的发黄。还有的孩子皮肤发黄是由于贫血，血色素比较低，因为重度贫血的孩子也可以出现皮肤发黄的这种表现。所以，孩子皮肤的发黄，必须到医院去让医生判断是黄疸还是其他原因。
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胆红素高的危害有什么
正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。
母乳性黄疸怎么治疗
母乳性黄疸一般跟小孩吃母乳之后胆红素的值增高有关。一般正常的孩子也会有生理性的黄疸，在生后2到3天出现，逐渐加重，在7到8天时比较高。一般黄疸值在7到12天左右逐渐开始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黄疸会持续到一个月，甚至更长的时间。如果停母乳之后，胆红素会很快下来，一般为2到3天。这个过程中可以吃一些肠道菌群的调节剂，像之类，都会帮助肠道菌群，把黄疸的值下降。还可以适当用一些葡萄糖水，这些都会帮助孩子的胆红素下降。还可以适当晒太阳，也可以帮助母乳性黄疸下降。如果有些比较重，胆红素一旦超过18以上，要到医院进一步检查，需要除外母乳之外的原因造成黄疸的一个因素，这些都需要进行特殊治疗。
新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，一般不需要外部干预，也可以自愈。而病理性黄疸的病情发展较快，一天之内，黄染的程度会加深很多，而且病理性黄疸持续的时间比较长，不及时治疗对新生儿的危害较大。
黄疸会影响孩子智力吗
生理性黄疸比较轻，不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。当血中胆红素浓度过高发生核黄疸时，小儿黄疸明显加重，如治疗不及时随后可出现抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭，存活患者常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
