得儿童肾病对身体的害处
儿童肾病可能对身体造成生长发育迟缓、电解质紊乱、贫血、免疫力下降、心血管损害等危害。儿童肾病主要包括肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾脏病等类型,需根据具体病因和病情采取针对性治疗。
1、生长发育迟缓
儿童肾病可能导致蛋白质大量流失,影响营养吸收,长期蛋白质缺乏会干扰骨骼和肌肉发育。肾病综合征患儿常因低蛋白血症出现身高体重增长缓慢,严重时可能伴随维生素D代谢障碍。家长需定期监测生长曲线,在医生指导下补充优质蛋白如乳清蛋白粉,必要时使用重组人生长激素注射液。
2、电解质紊乱
肾功能受损会影响钾、钠、钙等电解质平衡,急性肾小球肾炎可能引发高钾血症导致心律失常。慢性肾脏病患儿易出现低钙高磷血症,表现为手足抽搐或骨代谢异常。临床常用碳酸钙D3颗粒调节钙磷代谢,严重时需注射葡萄糖酸钙注射液,日常需限制高钾食物如香蕉、橙汁的摄入。
3、贫血
肾脏分泌促红细胞生成素减少会导致肾性贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。慢性肾脏病3期以上患儿多见,血红蛋白可能低于90g/L。治疗需联合使用重组人促红素注射液和蛋白琥珀酸铁口服溶液,家长应注意观察孩子活动耐量变化,定期复查血常规。
4、免疫力下降
肾病综合征患儿因免疫球蛋白随尿液丢失,易反复发生呼吸道或泌尿道感染。长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片会进一步抑制免疫功能。建议接种肺炎球菌多糖疫苗,避免前往人群密集场所,出现发热症状时及时检查血常规,必要时使用头孢克洛干混悬剂抗感染。
5、心血管损害
慢性肾脏病会引起水钠潴留和高血压,增加心脏负荷导致心肌肥厚,晚期可能出现心包积液。血压控制首选ACEI类药物如卡托普利片,严重水肿需联合呋塞米注射液利尿。家长应每日测量血压,限制食盐摄入量在3g/日以下,避免剧烈运动诱发心力衰竭。
儿童肾病患者需保证每日适量优质蛋白摄入,优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化食物,严格控制腌制食品和加工肉类。病情稳定期可进行散步、游泳等低强度运动,避免对抗性体育活动。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声,使用免疫抑制剂期间需预防接种咨询。出现眼睑浮肿、尿量减少或血尿等症状应立即就医,不可擅自调整药物剂量。