l5s1椎间盘突出怎么治

L5S1椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。L5S1椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关，可能表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围临时固定，但连续佩戴不超过2小时以防肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙，需在专业医师指导下进行。红外线照射等热疗能放松肌肉痉挛，每次治疗15-20分钟。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养受损神经根。急性期可短期使用地奥司明片改善微循环。避免自行服用激素类药物，需严格遵循用药周期。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行。推拿采用滚法、揉法等松解腰部肌肉粘连。中药熏蒸可用独活寄生汤加减祛风除湿，每日1剂分两次温服。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出压迫神经者，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重钙化或椎体不稳病例，术后需佩戴支具3个月。手术决策需结合影像学与症状评估。

日常应避免搬运重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群稳定性。控制体重减轻腰椎负荷，坐姿时使用符合人体工学的腰靠。若出现马尾综合征表现如大小便失禁需立即急诊处理。定期复查MRI观察突出物变化，长期管理需结合康复训练与生活方式调整。