什么原因导致小儿气管炎

小儿气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激以及被动吸烟等因素引起。小儿气管炎主要表现为咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，可通过抗感染治疗、止咳化痰、雾化吸入等方式缓解。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常见病原体，病毒侵入气管黏膜会导致局部充血水肿。患儿可能出现低热、流涕等前驱症状，随后出现阵发性干咳。治疗以对症支持为主，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，合并细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可引起化脓性气管炎，常见于免疫力低下患儿。典型表现为咳黄脓痰、高热不退，听诊可闻及湿啰音。需进行痰培养明确病原菌，常用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗，同时配合乙酰半胱氨酸颗粒进行祛痰。

3、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原诱发的气管黏膜变态反应，多发生于过敏体质儿童。特征为突发性痉挛性咳嗽，夜间加重，常伴过敏性鼻炎症状。建议家长保持环境清洁，避免接触毛绒玩具，急性发作时可使用布地奈德混悬液雾化吸入，配合氯雷他定糖浆抗过敏。

4、冷空气刺激

秋冬季节寒冷空气直接刺激气管黏膜，导致血管收缩、纤毛运动减弱。表现为受凉后出现刺激性干咳，无发热等全身症状。家长需注意保暖，外出时佩戴围巾口罩，室内使用加湿器维持50%湿度，可适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。

5、被动吸烟

烟草烟雾中的焦油、尼古丁等化学物质会损伤气管上皮细胞。长期暴露的患儿咳嗽迁延不愈，气道反应性增高。家长须严格戒烟，避免在密闭空间吸烟，必要时可进行肺功能检查，遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片降低气道高反应性。

预防小儿气管炎需保持室内通风，定期清洗空调滤网，避免接触呼吸道感染患者。饮食宜清淡，多食用百合银耳羹等润肺食物，过敏体质儿童应记录饮食日记。适当进行游泳等增强肺功能的运动，但雾霾天需减少户外活动。若咳嗽持续2周不缓解或出现呼吸困难，应及时就诊儿科呼吸专科。