葡萄胎的诊断鉴别方法
发布时间：2020-08-2860116次浏览
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌都是由胚胎滋养细胞变化而来的肿瘤，故统称为滋养细胞肿瘤。三者既有别又密切相关，是一种疾病的不同发展阶段。葡萄胎属良性疾病，侵蚀性葡萄胎及绒癌则为恶性滋养细胞肿瘤。
葡萄胎又叫水泡状胎，是由滋养细胞病变而引起的一种疾病。那么葡萄胎的鉴别诊断方法是什么呢?
一、流产：葡萄胎患者虽亦常表现流产现象，但其子宫往往大于同期的妊娠;且妊娠试验阳性，滴定度较高，故不难鉴别。但葡萄胎患者的子宫亦有不特别增大者或当其早期，则往往易与先兆流产混淆。然阳性妊娠试验滴定度在葡萄胎终较高于先兆流产。B超检查即可分辨。
二、羊水过多症：多发生在妊娠晚季期，急性羊水过多症或可发生在妊娠中季期，可出现呼吸困难，无阴道流血。而葡萄胎鲜有呼吸困难，但有反复阴道流血。B超检查可各自查出自己的特征，不难鉴别。
三、子宫体肌瘤全并妊娠：子宫肌瘤在孕前查出者，不难鉴别。肌瘤合并妊娠一般无阴道流血。双合诊时有可能查到肌瘤存在宫体某部分。B超检查可以鉴别。
四、双胎妊娠：单卵双胎并有羊水过多及先兆流产时坏蛋葡萄胎鉴别最为困难。不但临床表现二者极相似，妊娠试验滴定度亦高于正常，常导致误诊。双胎妊娠一般无阴道流血，而葡萄胎常有，超声检查可确诊。
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葡萄胎是什么意思
葡萄胎也称水泡状胎、水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女。在中国，葡萄胎的发生率大约是百分之零点五。
葡萄胎同房会传染吗
葡萄胎，这种疾病，患病的人群，一般都是一些孕妇，这种疾病不仅仅是对于患者的身体上有一些伤害，对于患者的心理上，有的时候也是比较难以承受的。那么，葡萄胎同房会传染吗?我们来看下面的介绍。
葡萄胎能活多久呢
葡萄胎为绒毛基质微血管消失。从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。故称为葡萄胎。有完全性和部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。下面为大家详细的介绍一下葡萄胎能活多久。
葡萄胎的病因有哪些呢
葡萄胎的病因有哪些呢？葡萄胎表现为胎盘绒毛的水肿，变性，成为成串的大大小小的水泡，一般没有正常的胚胎组织，极少数情况下可以和胎儿共存，容易发生流产。那葡萄胎的形成因素是什么?我们来认识下。
葡萄胎治愈后会有后遗症
大家都知道，正常情况下，胎儿在母体子宫内生长发育，在孕期是需要定期进行产检的，也是为了保证胎儿的健康，葡萄胎就是一种不正常的胎儿，也有恶性和良性之分，那么，葡萄胎治愈后会有后遗症吗?我们来看下面的介绍。
葡萄胎有什么后遗症
葡萄胎最主要的后遗症是有极少部分的女性会发展成妊娠滋养细胞肿瘤，主要是侵袭性葡萄胎和绒癌。侵袭性葡萄胎是由于葡萄胎的组织侵入到子宫的肌层和浆膜层导致的。绒癌有少部分是发生在葡萄胎手术以后，这个时候可以在子宫腔里面发现有滋养细胞浸润，已经坏死出血，但是看不到绒毛的组织结构，这种情况一般可以诊断为绒癌。侵袭性葡萄胎是指在子宫肌层和子宫外的组织仍能看到绒毛或者退化的绒毛的阴影。如果是这两种疾病的话，那么一般就要给予化疗，还要给予手术治疗。这个一般要看患者的临床表现。一般的来说，手术治疗只能作为一种辅助的治疗，对控制大出血，剔除耐药的病灶有一定的作用。这临床上常用的是化疗为主。常用的化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等等。
葡萄胎hcg值是多少
葡萄胎分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎的女性大约45%的病例，血清中她的HCG的值在10万以上，最高的可达到240万，而且会出现持续不下降的现象。所以在临床上，在怀孕的早期，通过血清HCG的测定，是诊断葡萄胎的一个非常重要的辅助的检查方法。正常怀孕的时候，在受精卵着床以后一周左右，血清中的HCG会逐渐的升高。随着怀孕孕周的增加也不断地升高，当怀孕到八到十周的时候达到高峰，持续一到两周就开始下降。但是在葡萄胎的时候，由于滋养层细胞高度的增生，所以它的HCG的浓度也高于相应的正常的怀孕的正常值，而且在停经八到十周以后仍然会持续的上升。所以临床上可以将这个作为诊断葡萄胎的一种辅助的检查方法。当然，B超检查会看得更加的清楚。
正常怀孕和怀葡萄胎的区别
正常怀孕的女性一般到怀孕40多天的时候，可能会有恶心呕吐的感觉。但是葡萄胎的患者由于体内的绒毛膜促性腺激素异常的增高，所以这种恶心呕吐的感觉要比正常怀孕来得早，而且持续的时间非常长，最重要的是症状也非常的严重，严重的会导致水和电解质平衡的紊乱。另外，葡萄胎的女性会在怀孕8周左右会有阴道出血，有的人甚至会发生大出血的现象。而且葡萄胎怀孕的女性，她的子宫增大的非常的大，要比正常怀孕的女性增大很多。而且子宫的质地也非常软。另外，葡萄胎的女性有极少部分的人会出现甲状腺功能的亢进，表现为心动过快以及皮肤的潮湿这样的一些现象。另外，葡萄胎女性会在怀孕早期，出现小肚子的胀痛，这是由于子宫迅速的增大，葡萄胎迅速增长引起的症状。
葡萄胎的症状
葡萄胎也是异常妊娠。如果有停经史、不规则阴道出血，但子宫增大比正常的妊娠孕妇还要大，且卵巢也增大，同时有腹痛，妊娠剧吐，即早孕反应反而更厉害，有时还合并甲亢，甚至血压高。当出现这些症状时要及时排除葡萄胎。葡萄胎由于子宫异常增大，会有腹痛，且呈阵发性，但不剧烈。另外，由于葡萄胎分泌大量绒毛膜促性激素，早孕反应如妊娠剧吐要比正常人的早孕反应出现得早，程度比较严重。葡萄胎部分患者会出现血压高，是子痫前期的症状。但这往往发生于子宫异常增大，在妊娠24周前就出现高血压、蛋白尿和水肿。还有些病人会合并甲亢症状，比如心慌、查T3、T4都升高，TSH下降。葡萄胎患者的两个卵巢也增大，往往是大量绒毛膜性激素引起卵巢黄素化的囊肿。葡萄胎一般是停经8到12周，然后出现阴道出血，有时会大出血。这种情况下要及时到医院诊治，否则会引起继发的贫血和感染。
侵蚀性葡萄胎有哪些危害
侵蚀性葡萄胎可能会出现肺转移、肝脏转移、阴道转移的症状。侵蚀性葡萄胎最大的危害是葡萄胎的组织、异常的细胞会把血管侵蚀，侵蚀后会顺着血管跑到身体的其他组织器官中去，这相当于一种转移，实际上就是恶性肿瘤的行为，会影响其他组织的功能，需要化疗来治疗。
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葡萄胎原因是什么
葡萄胎这个异常可以看到这些病人往往是年纪小的孩子，或者年纪大的妇女容易得，可能跟女性的卵泡质量有关系，但是正常育龄妇女也会有，很多时候跟精子的质量有关，如果非常多的坏的精子围绕着卵巢，可能有坏的就进去了，所以它的来源是夫妻双方的。
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葡萄胎多久能再怀孕
葡萄胎的原因是很多的，有可能不是女性的原因，有可能是她丈夫的原因，如果我们不检查好这些原因提前做治疗的话，可能再次发生葡萄胎，所以葡萄胎以后夫妻双方要做全面检查，当女性子宫大小、月经、HCT值恢复正常以后就可以要孩子，一般要3个月到半年。
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怎么分清葡萄胎和正常怀孕
想分清葡萄胎在早孕期间不是很容易，但是一般葡萄胎会有类似流产的表现，如出血、腹痛，如果B超很清楚的看见胎儿、胎囊，一般是好孩子，如果没有胎儿只有水泡，可能是葡萄胎，有一种部分性葡萄胎，是孩子外有坏的葡萄胎，这需要反复检查发现。
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侵蚀性葡萄胎危害有什么
侵蚀性葡萄胎最大的危害是这些葡萄胎的组织、异常的细胞会把血管侵蚀，侵蚀后它会顺着血管跑到身体的其他组织器官中去，这就相当于一种转移，实际上就是恶性肿瘤的行为，它会影响其他组织的功能，常见的是肺转移、肝脏转移、阴道转移，需要化疗来治疗。
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侵蚀性葡萄胎可以治愈吗
侵蚀性葡萄胎是可以治愈的，基本上可以达到百分之百的治愈，但条件是要积极的治疗，及早的发现，同时要做系统的、正规的化疗，很多女性害怕化疗的副作用会影响将来的孩子，但是如果不治疗会影响正常生命的功能，所以积极的治疗才有机会怀正常的孩子。
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