宫颈糜烂的预防和治疗

宫颈糜烂可通过定期妇科检查、保持会阴清洁、避免不洁性行为、规范治疗妇科炎症、减少宫腔操作等方式预防，治疗需根据病因选择药物、物理或手术干预。宫颈糜烂可能与激素水平变化、慢性炎症刺激、多次分娩或流产等因素有关，通常表现为白带增多、接触性出血等症状。

1、定期妇科检查

建议育龄女性每1-2年进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测，早期发现宫颈上皮内病变。检查前3天避免阴道冲洗或使用药物，避开月经期。TCT检查可筛查宫颈癌前病变，HPV检测能评估病毒感染风险，两者联合可提高检出率。

2、保持会阴清洁

日常使用温水清洗外阴，避免频繁使用洗液破坏阴道微环境。选择纯棉透气内裤并每日更换，经期及时更换卫生巾。同房前后注意清洁，防止病原体逆行感染。存在阴道炎时应避免盆浴、游泳等可能加重感染的行为。

3、避免不洁性行为

固定性伴侣并使用避孕套，可降低HPV、淋球菌等病原体感染风险。避免经期同房，减少宫颈机械性损伤。青少年女性宫颈上皮尚未完全成熟，过早性行为会显著增加宫颈病变概率。

4、规范治疗妇科炎症

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片，霉菌性阴道炎可用克霉唑阴道片，需完成规定疗程。慢性宫颈炎伴糜烂者可选用保妇康栓，合并HPV感染时需配合干扰素栓。治疗期间禁止同房，配偶需同步治疗。

5、减少宫腔操作

人工流产、诊断性刮宫等操作可能损伤宫颈柱状上皮，导致修复过程中形成糜烂样改变。无生育需求者建议科学避孕，优先选择短效避孕药、宫内节育器等高效避孕方式。多次宫腔操作可能引发宫颈机能不全。

日常需保持规律作息和均衡饮食，适当补充维生素A、维生素E有助于宫颈黏膜修复。避免长期使用护垫造成局部潮湿，肥胖者需控制体重减少会阴摩擦。治疗期间按医嘱复查，物理治疗后2个月内禁止盆浴和同房。若出现血性白带、同房后出血加重应及时就诊，排除宫颈癌变可能。40岁以上女性建议将妇科检查频率增至每年1次。