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宫颈癌前病变的临床症状

发布时间:2020-08-2854223次浏览

宫颈癌前病变的临床症状有哪些呢,宫颈癌是一种女性常见的恶性肿瘤,初期没有任何症状,但病变后,尤其是中晚期患者治愈率很低。作为女性需要知道更多的知识保护自身,了解癌变的征兆,对预防和治疗有明显的作用。

1、阴道分泌物增多。临床上大约百分之75~85的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,病变后由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

2、阴道不规则出血。尤其对于绝经多年的老年妇女,出血量不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。

3、接触性出血。出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有百分之70~80的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。老年妇女若遇到性生活后出血,不要总认为是由于性生活用力不当而引起的,而忽略宫颈癌存在的可能。若每次性生活后都出血,更应引起重视,及时就医。

有百分之80的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗达到治愈。

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宫颈癌前病变分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。宫颈癌前病变根据细胞来源,分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。腺上皮瘤变发生率比较低,90%以上的人都是宫颈鳞状上皮内瘤变,就是宫颈癌前病变。宫颈鳞状上皮内瘤变根据病变严重程度分为低级别病变或者高级别病变,还有一种分类法,把宫颈鳞状上皮内瘤变叫做CIN,把它分成CIN1、CIN2、CIN3。通常感染了HPV之后,经过一年以上的时间,80%的女性都可以通过机体的自然免疫能力把病毒清除了,有20%的人没有清除,这时候就可能慢慢变成宫颈癌前病变。从感染了HPV到宫颈癌前病变的1级、2级、3级到癌,大约需要7到10年。
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阴道镜可以筛查宫颈癌前病变吗
阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变,但它不是筛查的手段,而是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。常用来筛查宫颈癌前病变的办法就是细胞学检查和HPV检测,通常体检的时候就会做了。阴道镜检查是无创的,但不能够作为初筛诊断,它只作为对可疑人群的小范围的诊断,它是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。医生在宫颈阴道镜检查的同时,会仔细检查宫颈有没有异常表现,可以通过涂醋酸、涂碘进一步发现有没有可疑病变,如果发现可疑的病变,会做活检,送病理学检查,以诊断宫颈有没有癌前病变。
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宫颈癌前病变不治疗可以吗
宫颈癌前病变要不要治疗要根据宫颈癌前病变的严重程度,以及患者年龄综合判断。宫颈癌前病变分级有CIN1、CIN2,到CIN3,也可分为低级别和高级别病变。低级别病变对应CIN1,高级别病变对应CIN2和CIN3。CIN1如果观察一年以上,有百分之五六十的人,会自然消退。还有百分之四五十的人,可能会持续在原来的CIN1状态,或者进一步地进展成高级别病变,进展成CIN2和CIN3,对这部分人多数需做切除性治疗。对于高级别病变只有少数人不治疗,比如24岁以下年轻女性可以观察一两年,如果没有消失,再进行治疗。治不治及怎么治,须找专业医生来决定。
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宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌,高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段,或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌,经过一年观察,会有50%左右的人自然消退,只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变,可能只有30%的人能够自然消退,大部分人都会停留在原来的阶段,或者进展成CIN3。到了CIN3,如果长期不消退,就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变,只要及时治疗,密切随诊,就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗,阻断它的进展程序,不要让它达到宫颈癌的程度。