绝经后要预防哪些疾病呢

绝经后女性需重点预防骨质疏松症、心血管疾病、泌尿生殖系统萎缩、代谢综合征及认知功能障碍等疾病。这些疾病与雌激素水平下降密切相关，需通过生活方式调整和定期筛查进行干预。

1、骨质疏松症

雌激素缺乏会加速骨量流失，绝经后女性骨密度每年下降可达3-5%。典型表现为腰背疼痛、身高缩短，严重时发生椎体压缩性骨折或髋部骨折。建议每日补充钙剂如碳酸钙D3片，配合维生素D滴剂促进钙吸收，必要时使用阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。定期进行双能X线骨密度检测有助于早期发现。

2、心血管疾病

雌激素对血管的保护作用减弱后，血脂异常和动脉硬化风险显著增加。可能出现胸闷、心悸等症状，部分患者会发展为冠心病或脑卒中。需监测血压和血脂水平，控制饱和脂肪酸摄入，必要时服用阿托伐他汀钙片调节血脂。每周进行150分钟中等强度有氧运动可改善血管弹性。

3、泌尿生殖系统萎缩

阴道黏膜变薄可能导致反复尿路感染或性交疼痛，尿道括约肌松弛易引发压力性尿失禁。局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜状态，盆底肌训练如凯格尔运动能增强控尿能力。出现排尿灼痛时可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

4、代谢综合征

雌激素减少会改变脂肪分布，内脏脂肪堆积可能引发胰岛素抵抗。典型表现为腹型肥胖、空腹血糖升高，部分患者会进展为2型糖尿病。需限制精制碳水摄入，增加全谷物和膳食纤维，血糖异常者可配合二甲双胍肠溶片治疗。

5、认知功能障碍

海马体雌激素受体减少可能影响记忆力和注意力，阿尔茨海默病风险较绝经前增加2-3倍。表现为近期记忆减退、定向障碍等。保持社交活动和脑力训练有助于认知储备，Omega-3脂肪酸补充剂如藻油软胶囊可能具有神经保护作用。

绝经后女性应建立年度健康检查计划，包括妇科超声、乳腺钼靶、糖化血红蛋白检测等项目。饮食上保证每日摄入800毫克钙和20微克维生素D，适量食用大豆制品补充植物雌激素。每周进行3次抗阻训练结合有氧运动，避免久坐超过1小时。出现异常阴道出血、持续性骨痛或认知功能快速下降时需及时就医。保持规律作息和积极社交有助于平稳度过更年期过渡阶段。