身上痒痒越挠越痒还凸起硬块是怎么回事
身上痒痒越挠越痒还凸起硬块，医学上称为皮肤风团或荨麻疹，可能由过敏反应、物理刺激、感染、自身免疫性疾病、内分泌因素等原因引起，可通过避免诱因、药物治疗、物理治疗、中医调理、生活方式调整等方式缓解。
一、过敏反应
这是最常见的原因之一。当身体接触到某些过敏原，如食物中的海鲜、坚果，药物中的青霉素、阿司匹林，或环境中的花粉、尘螨时，免疫系统会过度反应，释放大量组胺等物质。这些物质会导致皮肤真皮层的小血管扩张、通透性增加，血浆渗出到组织间隙，从而形成局部水肿，表现为凸起的红色或肤色风团，并伴有剧烈瘙痒。搔抓会进一步刺激皮肤，导致组胺释放更多，形成越挠越痒的恶性循环。治疗上，首要措施是识别并避免接触已知过敏原。医生常会开具抗组胺药物来阻断过敏反应，例如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片，以缓解瘙痒和风团。
二、物理刺激
皮肤直接受到某些物理因素的刺激也可能诱发类似症状。常见情况包括皮肤划痕症，即用钝器划过皮肤后，划痕处会隆起并瘙痒。冷、热、日光、压力或震动等物理因素也可能成为诱因。这些刺激会直接作用于皮肤内的肥大细胞，使其释放炎症介质，导致局部血管反应和水肿。症状通常在刺激后短时间内出现，并局限于受刺激区域。处理此类情况的核心是减少或避免相关物理刺激，例如避免搔抓、穿着宽松柔软衣物、注意防晒、避免过冷过热的环境。对于症状明显者，医生也可能建议使用抗组胺药物进行控制。
三、感染因素
身体存在的感染灶，尤其是细菌或病毒感染，有时会作为诱因引发荨麻疹样皮疹。例如，急性上呼吸道感染、扁桃体炎、牙龈炎、幽门螺杆菌感染或某些病毒感染等，其病原体或其代谢产物可能作为过敏原，或通过激活免疫系统间接导致皮肤出现风团和瘙痒。这种情况下的皮疹可能较为广泛，且可能伴有发热、乏力等感染症状。治疗需针对原发感染进行，例如在医生指导下使用抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片治疗细菌感染，或使用抗病毒药物。同时配合使用抗组胺药物如非索非那定片来控制皮肤症状。
四、自身免疫性疾病
部分自身免疫性疾病可能以皮肤风团和瘙痒为表现之一。例如，系统性红斑狼疮、干燥综合征、甲状腺自身免疫病等。在这些疾病中，免疫系统错误地攻击自身正常组织，产生自身抗体，可能引起包括皮肤在内的多系统损害。由此导致的荨麻疹可能持续时间较长，反复发作，且对常规抗组胺药反应不佳，常伴有其他系统症状如关节痛、口干、眼干、乏力等。诊断需要结合血液学检查如自身抗体检测。治疗重点在于控制原发的自身免疫病，可能需使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片或生物制剂等，皮肤症状会随着基础病的控制而改善。
五、内分泌与代谢因素
内分泌系统的紊乱或某些代谢异常也可能与慢性荨麻疹有关。例如，甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、月经周期变化、妊娠期等。这些状态可能通过影响体内激素水平、改变免疫状态或引起代谢产物堆积，从而诱发或加重皮肤瘙痒和风团。症状可能呈现周期性或与内分泌状态变化同步。处理此类情况需要针对潜在的内分泌或代谢问题进行评估和治疗，例如调整甲状腺激素水平、控制血糖。在治疗原发病的同时，皮肤科医生可能会根据情况联合使用抗组胺药物，如奥洛他定片，或白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片，以更好地控制症状。
当出现身上痒痒越挠越痒还凸起硬块时，日常护理至关重要。应避免热水烫洗和过度搔抓，以免损伤皮肤屏障，加重炎症。穿着纯棉、宽松的衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。饮食上注意记录并回避可能引起过敏的食物，保持饮食清淡，多喝水有助于代谢。保持居住环境清洁，定期通风，减少尘螨、霉菌等过敏原。管理情绪压力，因为精神紧张也可能诱发或加重荨麻疹。如果皮疹突然大面积出现，伴有呼吸困难、胸闷、头晕或喉头水肿感，需立即就医，这可能是严重过敏反应的征兆。对于慢性反复发作的患者，建议在皮肤科医生指导下进行系统检查和长期管理，寻找并控制根本原因。
