乙型病毒肝炎能治好吗

乙型病毒肝炎通过规范治疗可以实现临床治愈，但完全清除病毒较困难。治疗目标主要有控制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓纤维化进展。

抗病毒治疗是乙型病毒肝炎的核心手段，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，这些药物能有效抑制乙肝病毒DNA复制。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α-2b注射液可通过调节免疫功能对抗病毒，适用于部分特定人群。对于已出现肝硬化的患者，需联合使用抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊，并定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。治疗期间要避免使用对肝脏有损害的药物，如对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。长期规范治疗可使乙肝表面抗原转阴率逐步提高，但个体差异较大。

部分免疫耐受期患者虽然病毒载量高但肝脏损伤轻，这类人群可暂不治疗但需密切随访。孕妇等高危人群在抗病毒治疗时需特别注意药物选择，如替比夫定片等妊娠B类药物。合并HIV感染等特殊情况需要制定个性化方案。极少数急性重型肝炎患者可能出现肝衰竭，此时需考虑肝移植等终极治疗手段。

乙型病毒肝炎患者应保持规律作息，严格戒酒并避免高脂饮食，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉等。建议选择散步、太极拳等低强度运动，每周进行3-5次，每次30分钟为宜。注意个人卫生用品单独存放，家庭成员建议接种乙肝疫苗。定期复查肝功能、乙肝两对半和病毒载量检测，一般每3-6个月随访一次。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时应及时就医调整治疗方案。