宝宝21个月疱疹性咽峡炎怎么治疗
21个月宝宝患疱疹性咽峡炎可通过生活护理、物理降温、局部用药、抗病毒治疗及预防并发症等方式干预。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。
1、生活护理
保持室内空气流通,温度适宜。给予温凉流质或半流质饮食,如米汤、稀粥,避免刺激性食物。少量多次喂服温水或遵医嘱使用口服补液盐散预防脱水。患儿餐具需单独消毒,家长接触前后需彻底洗手。
2、物理降温
体温超过38.5℃时采用温水擦浴或退热贴,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止酒精擦浴。若持续高热或伴有惊厥史,需及时就医。退热过程中注意补充水分,观察精神状态变化。
3、局部用药
咽痛明显时可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂(儿童型)或重组人干扰素α2b喷雾剂缓解症状。禁用含利多卡因的局部麻醉剂。口腔疱疹可涂抹蒙脱石散混悬液促进黏膜修复,使用前需摇匀。
4、抗病毒治疗
重症患儿需在医生指导下使用利巴韦林颗粒或更昔洛韦颗粒抗病毒。普通病例无须使用抗生素,若合并细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。用药期间监测血常规及肝肾功能。
5、并发症预防
密切观察是否出现嗜睡、持续呕吐、肢体抖动等神经系统症状,警惕脑炎可能。若出现呼吸急促、尿量减少需排查心肌炎或脱水。病程中避免与其他儿童接触,隔离期至疱疹完全消退后1周。
患儿衣物需每日煮沸消毒,玩具用含氯消毒剂擦拭。恢复期可补充维生素B族及维生素C促进黏膜修复。若3日内发热未缓解、拒食超过24小时或出现抽搐,须立即急诊处理。疾病流行期间避免前往人群密集场所,家长护理时需佩戴口罩。