脊椎骨骨髓炎用什么药

脊椎骨骨髓炎通常需遵医嘱使用抗生素、抗炎药等药物，主要有注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用万古霉素、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

1、注射用头孢曲松钠

注射用头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，适用于敏感菌引起的脊椎骨骨髓炎。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有效。用药期间需监测肝肾功能，避免与含钙制剂同时使用。

2、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液为喹诺酮类抗菌药物，可用于治疗由敏感菌导致的脊椎骨骨髓炎。其通过抑制细菌DNA旋转酶阻断DNA复制，对需氧革兰阴性菌和部分革兰阳性菌有较强活性。使用时应避免阳光直射，可能出现肌腱炎等不良反应。

3、注射用万古霉素

注射用万古霉素是糖肽类抗生素，适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的脊椎骨骨髓炎。该药物通过干扰细菌细胞壁合成发挥作用，需缓慢静脉滴注以减少红人综合征风险。治疗期间需定期检测血药浓度及听力功能。

4、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，可缓解脊椎骨骨髓炎引发的疼痛和炎症反应。通过抑制前列腺素合成减轻症状，但可能引起胃肠道不适，建议餐后服用。长期使用需警惕肾功能损害。

5、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，用于控制脊椎骨骨髓炎的炎症和疼痛。相比传统非甾体抗炎药，其胃肠道副作用较小，但心血管疾病患者慎用。用药期间需监测血压和水肿情况。

脊椎骨骨髓炎患者除规范用药外，需严格卧床休息避免脊柱负重，急性期可进行局部冷敷减轻肿胀。恢复期在医生指导下逐步进行康复训练，饮食应保证优质蛋白和维生素摄入以促进骨骼修复，如鸡蛋、牛奶、西蓝花等。定期复查血常规、C反应蛋白等指标评估疗效，出现高热或神经症状需立即就医。