射精障碍是什么

射精障碍是指男性在性活动过程中无法正常完成射精的病理状态，主要包括早泄、延迟射精、不射精症和逆行射精四种类型。

1、早泄

早泄是最常见的射精障碍类型，表现为阴茎插入阴道前或插入后短时间内即发生射精。可能与心理压力、龟头敏感度增高、前列腺炎等因素有关。临床常用盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片等药物调节神经递质，配合行为疗法改善症状。

2、延迟射精

延迟射精指性刺激持续30分钟以上仍难以达到高潮射精。常见于糖尿病神经病变、抗抑郁药物使用或脊髓损伤患者。治疗需针对原发病，必要时采用震动刺激仪辅助。

3、不射精症

不射精症患者虽有正常性高潮但无精液排出，多与输精管梗阻、先天性畸形或神经系统损伤相关。需通过精囊镜检査明确病因，部分病例需手术重建生殖道。

4、逆行射精

逆行射精时精液逆向流入膀胱而非经尿道排出，常见于糖尿病、前列腺手术后或神经源性膀胱患者。尿液化验可见大量精子，治疗可采用盐酸麻黄碱片等药物调节膀胱颈功能。

5、混合型障碍

部分患者可能同时存在多种射精异常，如早泄合并延迟射精，需通过精液分析、神经电生理检查等综合评估。治疗需个体化制定方案，可能联合药物与心理干预。

射精障碍患者应保持规律性生活频率，避免过度手淫或长期禁欲。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，适度进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。建议伴侣共同参与治疗过程，减轻心理压力。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常、会阴疼痛等情况，应及时到男科或泌尿外科就诊，完善激素水平检测、超声检查等评估。