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不腹泻胃疼

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不腹泻胃疼可能与功能性消化不良慢性胃炎胃溃疡、胃食管反流病、精神因素等有关,建议及时就医明确病因。

1、功能性消化不良

功能性消化不良通常表现为上腹隐痛或饱胀感,进食后加重,可能与胃肠动力障碍、内脏高敏感性有关。建议调整饮食结构,避免油腻辛辣食物,必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药导致,常见上腹隐痛、嗳气等症状。需完善碳13呼气试验,若阳性可遵医嘱采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合治疗。

3、胃溃疡

胃溃疡典型表现为餐后1小时左右出现的规律性上腹痛,可能伴黑便。胃镜检查可确诊,治疗需遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物,同时须戒除烟酒。

4、胃食管反流病

该病以胸骨后烧灼感为主要特征,但部分患者仅表现为上腹痛。夜间症状加重者建议抬高床头,避免睡前进食,可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸伊托必利片等药物。

5、精神因素

焦虑抑郁等情绪问题可通过脑肠轴影响胃肠功能,表现为无器质性病变的持续性腹痛。心理疏导联合规律运动有助于改善症状,严重时需在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食,减少咖啡浓茶摄入,戒烟限酒。可尝试少食多餐,选择易消化的食物如粥类、面条等,饭后适当散步促进消化。若症状持续2周以上或出现体重下降、呕血等报警症状,须立即就医进行胃镜等检查。

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