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手术治疗盆腔炎的适应证

发布时间:2020-08-2852126次浏览

治疗盆腔炎的方法很多,除了常规药物治疗以外,还可采取手术疗法,其手术适应证有以下几个方面。

1、药物治疗无效

如盆腔炎患者出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓液现象,且药物治疗48小时-72小时仍无效果,体温持续不降,说明患者可能有中毒症状加重或包块增大现象,应立即采取手术治疗,以免发生脓肿破裂的严重后果。

2、脓肿持续存在

部分盆腔炎患者经药物治疗后症状有所好转,在继续控制炎症2周-3周后,包块如还未消失,但已有局限化趋势,也可采取手术切除疗法,以免日后再次引发炎症急性发作或形成慢性盆腔炎

3、脓肿破裂

盆腔炎患者突然出现腹痛腹胀加剧、高热寒战、恶心呕吐等病症,或伴有中毒性休克表现,应高度怀疑输卵管卵巢脓肿破裂,立即采取剖腹探查手术治疗,并辅助抗生素抗炎,否则脓肿破裂而未及时诊治,就会危及生命。

TIPS:手术治疗盆腔炎的原则以切除病灶为主,如患者年龄较轻,应尽量保留卵巢功能,以保守性手术为主,如患者年龄较大,且双侧附件均已受累,脓肿屡次发作,采取全子宫切除术或者双侧附件切除术治疗。

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2020-12-23

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通常情况下,可以通过局部症状、全身症状、血常规检查、盆腔镜检查、二维超声检查等知道自己是否患有盆腔炎。具体分析如下:
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2020-01-09

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2020-01-03

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盆腔炎是怎么引起的
患者得盆腔炎可能频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差等原因引起。盆腔炎的高发年龄为15~25岁。盆腔炎多发生在性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。下生殖道感染如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、沙眼衣原体性子宫颈炎以及细阴道病与盆腔炎性疾病的发生密切相关。子宫腔内手术操作后感染如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检査于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。性卫生不良如经期性交,使用不洁月经垫等,均可使病原体侵入引起炎症。低收入人群、不注意性卫生保健,阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率高。邻近器官炎症直接蔓延如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原体以大肠埃希菌为主。盆腔炎性疾病再次急性发作盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管能力下降,容易造成再次感染,导致急性发作。
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2019-12-31

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盆腔炎需要做哪些检查
急性盆腔炎需要进行血常规加CRP、妇科双合诊检查、妇科子宫和双附件B超、盆腔核磁等检查,慢性盆腔炎则需要主要进行妇科双合诊检查、白带常规检查等。慢性盆腔炎治疗通常会比急性盆腔炎更棘手。因此要分清楚急性盆腔炎、慢性盆腔炎,然后决定具体需要做什么检查。
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2018-07-02

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