中医如何辨证论治盆腔炎

中医认为，盆腔炎多因湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀滞所致。本病的成因，主要是邪毒侵入胞脉后，与败血搏结，进一步发展所致。由于邪气盛实，瘀热内结，正邪交争剧烈，而致腹痛较重，并有高热、寒战。当瘀热阻于肠道时，可致腑气不通、热结旁流，而见呕吐、腹泻等。

辨证论治方法如下：

1.胞宫积热证：发热头痛，小腹疼痛拒按，带下量多，色黄或赤白相兼，质稠秽臭，口干饮冷，小便短黄，大便秘结或溏泻不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清热解毒。银翘红酱解毒汤加大黄、黄柏、茯苓、茵陈等。

2.胞宫湿热证：低热起伏，少腹坠胀疼痛，腰酸纳差，带下色黄，质稠臭秽，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。清热化湿。二妙散合龙胆泻肝汤加减。

3.瘀滞胞脉证：少腹坠胀、刺痛、拒按，腰骶酸楚，经行不畅，夹有血块，少腹或可扪及包块，舌质暗或有斑点，脉弦涩。活血行气。少腹逐瘀汤加败酱草、益母草等。

4.正虚邪恋证：少腹隐痛、坠胀，腰骶酸楚，劳累、性交、排便及经行后加重，带下量多，低热，少腹或可扪及包块，舌淡色暗，苔腻，脉弦。扶正法邪。慢盆汤加败酱草、益母草等。