霉菌性阴道炎的检查项目

霉菌性阴道炎的检查项目主要有阴道分泌物检查、阴道pH值测定、胺试验、真菌培养和药敏试验、阴道镜检查等。

1、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查是诊断霉菌性阴道炎的主要方法，通过显微镜观察阴道分泌物中的真菌菌丝和孢子。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物，以免影响检查结果。若发现大量真菌菌丝和孢子，结合临床症状可确诊霉菌性阴道炎。

2、阴道pH值测定

阴道pH值测定有助于鉴别霉菌性阴道炎与其他类型阴道炎。霉菌性阴道炎患者的阴道pH值通常在4.0-4.5之间，与其他阴道感染相比变化不大。检查时使用专用pH试纸接触阴道分泌物，读取数值即可。pH值异常升高可能提示混合感染或其他类型阴道炎。

3、胺试验

胺试验主要用于鉴别细菌性阴道病，但对霉菌性阴道炎的鉴别诊断也有一定帮助。在阴道分泌物中加入氢氧化钾溶液，若产生鱼腥味则为阳性，提示可能存在细菌性阴道病。霉菌性阴道炎患者的胺试验通常为阴性，该检查操作简单，可在门诊快速完成。

4、真菌培养和药敏试验

真菌培养和药敏试验适用于反复发作或治疗困难的霉菌性阴道炎患者。通过采集阴道分泌物进行真菌培养，可明确感染的具体真菌种类。药敏试验能检测真菌对各种抗真菌药物的敏感性，为临床用药提供指导。该检查需要3-7天才能获得结果，但对指导个体化治疗具有重要意义。

5、阴道镜检查

阴道镜检查可直接观察阴道和宫颈的病变情况，适用于临床症状不典型或怀疑合并其他疾病的患者。检查时可发现阴道黏膜充血、水肿，表面附着白色凝乳状分泌物等典型表现。阴道镜检查还能发现合并存在的宫颈病变，为全面诊断提供依据。

确诊霉菌性阴道炎后，患者应注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，选择棉质透气内裤。治疗期间应避免性生活，必要时伴侣需同时治疗。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。遵医嘱规范使用抗真菌药物，不可随意停药，完成整个疗程以防复发。若症状持续或反复发作，应及时复诊调整治疗方案。