肾炎怎么治疗才正确!

肾炎可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、遗传因素、代谢疾病等原因引起。

1、控制饮食

肾炎患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。优质蛋白摄入量调整为每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白。出现水肿时应限制每日饮水量，通常为前一天尿量加500毫升。同时需要监测血钾水平，当血钾升高时需限制香蕉、橙子等高钾食物摄入。

2、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松片可用于控制免疫性肾炎，需注意可能引起血糖升高和骨质疏松。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于顽固性肾炎，使用期间要定期检查血常规。血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片能减少蛋白尿，但肾功能严重受损时需调整剂量。利尿剂如呋塞米片可改善水肿症状，长期使用需注意电解质紊乱。合并感染时可使用头孢克肟胶囊等抗生素，但氨基糖苷类抗生素需谨慎使用。

3、透析治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟或出现严重高钾血症时需进行血液透析。腹膜透析适合部分行动不便的患者，需严格预防腹膜炎。透析期间要定期评估干体重，控制透析间期体重增长不超过干体重的5%。同时需要补充水溶性维生素，但需限制含磷食物摄入以预防继发性甲状旁腺功能亢进。

4、手术治疗

肾穿刺活检术可明确病理类型，指导后续治疗方案制定。对于药物难以控制的急进性肾炎，可能需要进行血浆置换术。终末期肾病患者可考虑肾移植手术，术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂。手术前后要密切监测血压、尿量和肾功能指标，预防术后感染和排斥反应。

5、中医调理

黄芪、党参等补气中药可改善肾炎患者的乏力症状，但湿热证型患者慎用。雷公藤多苷片具有免疫调节作用，需注意可能引起的肝功能损害。中药灌肠疗法可帮助降低肌酐水平，常用大黄、牡蛎等药物。针灸选取肾俞、足三里等穴位，可辅助改善肾功能。使用中药期间要定期复查肝肾功能，避免与西药产生相互作用。

肾炎患者需定期复查尿常规、肾功能和血压，建议每1-3个月随访一次。日常生活中要注意预防感冒，避免过度劳累和剧烈运动。保持会阴部清洁，女性患者尤其要注意预防尿路感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。戒烟限酒，保持规律作息，维持情绪稳定有助于病情控制。出现水肿加重、尿量明显减少或血压急剧升高时应及时就医。