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临床上如何诊断尿毒症

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常见的临床上诊断尿毒症的方法有血液检查、尿液检查、肾功能检查等,确诊后需要积极治疗。具体分析如下:

1.血液检查:血肌酐、血尿素氮指标升高;血红蛋白一般在80g/L以下,尿毒症后期可降至20—30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高;尿毒症晚期常有pH值下降,AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低;血浆蛋白正常或降低;电解质测定可出现异常指标。

2.尿液检查:由于尿毒症发病原因不同,有的尿毒症由慢性肾小球肾炎延伸而来,有的尿毒症由糖尿病、高血压、紫癜等继发而来,则可出现蛋白尿、白细胞、管型尿等;尿比重指标多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

3.肾功能检查:常见肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低;酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退;纯水清除率测定异常;核素肾图、肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

除了以上诊断方式以外,还有其他可能的方式,如尿路平片、造影、肾穿刺活组织检查等。尿毒症患者一般需要在医生的指导下进行血液透析、肾移植等治疗方式进行治疗,能缓解病情。

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2021-12-30

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2021-12-30

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2021-12-30

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浅析护理与尿毒症
在我们大家的日常生活中,肯定对于尿毒症不陌生,那么我们都或许了解关于尿毒症的诊断,关于尿毒症的预防,关于尿毒症的治疗,可是我们能真正的了解关于尿毒症有效护理吗?想必有很多人就未必知道了,那么下面我就针对尿毒症的护理给大家介绍一下:尿毒症是肾脏疾病的一种类型,在我国尿毒症的发病率是非常高的,
尿毒症晚期可用保肾汤治疗
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当患了肾病之后,久拖不治,病情迁延不愈,很容易恶化成尿毒症。专家指出,尿毒症是肾病患者比较容易引发的并发症,对患者的危害极大,而且尿毒症早期症状不明显,容易被忽视。对此,为了避免尿毒症的危害,大家一定要重视尿毒症症状,及早发现治疗疾病。
尿毒症会传染给他人吗
在我们的生活之中,疾病的种类有很多,其中传染性疾病就是一种较为常见的疾病类别,而在我们所熟知的一些疾病之中,尿毒症是一种极为可怕的疾病,这种疾病对健康有着极大的威胁,那么,对于尿毒症会传染给他人吗,下面我们就介绍一下。
尿毒症肌酐指标多少
有尿毒症问题的人肾脏组织已经被破坏的差不多,所以很容易出现血肌酐堆积情况,一般到达707微摩尔每升,就是有尿毒症问题,患者还会出现食欲下降,全身浮肿,身体没有力气,脸色泛黄,水纳潴留等症状,一定要特别小心。
长期透析的危害有什么
血液透析不管是血液透析还是腹膜透析,只是部分地替代肾脏功能,不能完全替代肾脏功能。所以,长期透析会产生一些并发症、感染、营养不良等等。一、最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症,比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变,虽然这些并发症都不致命,但是会很痛苦。二、透析需要把血从身体里引出来,就容易引起生物相容性的问题,就有一些潜在的感染。最常见就是普通细菌感染和特殊感染,比如结核、支原体,还有一些肿瘤。三、透析不光透毒素出去,还会把一些营养素也透出去,所以病人会出现营养不良、能量消耗。透析还是有一定的危害,因此建议透3到5年的年轻患者在合适时,还是尽量去做移植。如果做移植成功,病人的生活质量还是和透析不一样,能避免这些并发症。所以这三种尿毒症的替代方法,可以肾移植还可以选择换肾,换肾后的生活质量相对较好,危害也较小。
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2018-09-29

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血浆置换和透析有什么区别
血浆置换和透析的区别,血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,可以治疗其他疑难的疾病,血液透析主要尿毒症维持生命的一种方法,具体分析如下:浆置换和透析是两个治疗不同领域疾病的方法。血浆置换是一个比较特殊的血液净化方法,是在血液透析的基础上发展而来,是治疗复杂、疑难、顽固免疫系统疾病的方法。血浆置换各个系统的疾病都会用到,如神经内科的格林巴利、重症肌无力;风湿免疫科的类风湿性关节炎、狼疮、皮科的大疱性皮炎、坏死性剥脱性皮炎,过敏性疾病、内分泌代谢的高脂血症,家族性的高胆固醇血症,或者严重的高脂血症。血液透析主要是尿毒症维持生命的一种方法。在操作上可能差不多,因为血浆置换要建立体外循环、要抗凝,在技术和血透上,有一点关联,但是在治疗领域是完全不一样的。
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血浆置换能维持多长时间
血浆置换是一种清除大分子的方法,每种病的致病物质分子量不一样,它的清除速度、合成速度、维持时间也不一样。血浆置换的原则就是隔日做一次,一共做五六次,或者是两周左右。如果这个病有评判指征,如肾科的病会有抗体检测,就要做到抗体阴性为止。如果没有明确的抗体检测,需要看临床表现,每种病不一样,做的频次也不一样。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症,会发生血压高,低血压,会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,常年的透析,毒素可以侵犯到每一个系统、器官。血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是在透析机上或者和透析的过程中,患者发生一些并发症,如在透析的四个小时中,有的人会发生血压高或者低血压;新来的病人会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。血液透析慢性并发症,病人常年透析治疗,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病。透析病人并发症比较多,急性并发症需要在透析当时处理,而慢性并发症需要长期的管理。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现,会出现头疼、恶心,睡不着觉、比较兴奋的现象,还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应,具体分析如下:失衡综合征的临床表现不一样,有的病人在机器上就可以发生,多数都是透完后,两、三个小时会发生,病人会有头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重,没透析的时候挺好,透析完两、三个小时后,病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应,就像严重的左心衰一样,回家过上六、七个小时,或者十几个小时以后,自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理;一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡综合征,考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻,容易缓解。
尿毒症是怎么回事
尿毒症就是患者肾功能不好,血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超过707微摩尔每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可诊断为尿毒症。得尿毒症后,病人可能就要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。到尿毒症后期的病人,各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。比如肾性贫血、高血压、钙磷代谢紊乱、低钙高磷、肾性骨病等,慢性肾衰竭的并发症会更加严重。
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2018-09-21

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