IGA肾病危害性大吗

IgA肾病的危害性因人而异，多数患者病情进展缓慢，少数可能发展为肾功能衰竭。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾炎，临床表现轻重不一，需结合病理分级和个体差异综合评估。

多数IgA肾病患者表现为无症状血尿或轻度蛋白尿，肾功能可长期保持稳定。这类患者通过定期监测尿常规和肾功能，配合低盐优质蛋白饮食，避免过度劳累和感染，病情通常能得到较好控制。部分患者可能因上呼吸道感染诱发肉眼血尿，但多数在感染控制后症状自行缓解。早期干预如使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，有助于减少蛋白尿和保护肾功能。

少数IgA肾病患者可能出现大量蛋白尿、高血压或肾功能进行性下降，病理表现为肾小球硬化或间质纤维化等严重病变。这类患者可能进展至终末期肾病，需要肾脏替代治疗。高血压控制不佳、持续大量蛋白尿、病理分级高等是预后不良的危险因素。对于高危患者，可能需要联合免疫抑制剂治疗，但需严格评估风险收益比。

建议IgA肾病患者每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压，避免使用肾毒性药物。日常注意预防感染，保持适度运动，控制体重在正常范围。若出现水肿、尿量减少或血压明显升高，应及时就医调整治疗方案。通过规范管理和生活方式干预，多数患者能有效延缓疾病进展。