终末期肾病是尿毒症吗

终末期肾病通常是指尿毒症，属于慢性肾脏病的最终阶段。终末期肾病主要表现为肾功能严重衰竭，无法维持机体代谢平衡，需通过透析或肾移植维持生命。

终末期肾病与尿毒症在临床诊断中常被视为同一概念。当肾小球滤过率低于15毫升每分钟，或肾脏功能丧失超过90%时，即可诊断为终末期肾病。此时肾脏无法有效清除体内代谢废物和多余水分，导致尿素氮、肌酐等毒素蓄积，引发全身多系统损害。患者可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒、贫血、水肿等症状，严重时可出现心包炎、神经系统病变等并发症。

尿毒症是终末期肾病的临床表现综合征，二者具有相同的病理生理基础。医学上对终末期肾病的定义更侧重于肾功能指标，而尿毒症则强调由此产生的临床症状。部分患者肾功能已进入终末期，但通过早期透析干预可能尚未出现典型尿毒症症状。这种情况仍属于终末期肾病范畴，需要规范治疗。

终末期肾病患者需严格控制水分和蛋白质摄入，避免高钾、高磷食物。日常应监测血压、体重变化，规律进行血液透析或腹膜透析。同时要预防感染，避免使用肾毒性药物。对于符合条件的患者，可考虑肾移植评估。家属应协助患者保持良好心态，积极配合治疗，定期复查肾功能、电解质等指标。