患多囊肾的病理有哪些
发布时间：2020-08-2855349次浏览
人们可能对多囊肾有点好奇，为什么肾上会长多个囊肿呢?多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病，多囊肾患者刚开始的时候肾脏大小正常，随着时间的推移，年龄的增长，后期肾脏则增大，并出现形态异常，那么患多囊肾的病理有哪些?
患者早期肾脏大小正常，后期则增大，并出现形态异常，如肾盂肾盏的异形，明乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形，大小不一。初起时肾内可仅有少数囊肿，随病程进展而渐增多，最终令肾均由囊肿所占，肾脏可达足球大小。
在光镜下，囊肿间尚可见到完整肾结构，从正常表现到肾小球硬化，小管萎缩、间质纤维化等不等，这些改变均为囊肿压迫所致肾缺血所为。在电镜下，囊肿上皮细胞显示为二种形态：一种与近端小管上皮细胞相似，另一种则类似于远端小管。囊液一般较清晰，当出现囊内感染或出血时则可为脓性或血性。
双肾体积和重量明显增大，约为正常的10倍左右。外形光滑，切面可见梭状或柱状囊肿，呈放射状分布。上皮细胞呈柱形，与集合管皮皮细胞一致。肾盂和肾盏被膨胀的肾实质压迫而变窄、变小。肝脏病变局限于门脉区，呈弥漫性，胆管扩张伴结缔组织增生，引起门脉周围纤维化，随时间进展，出现门脉高压及肝脾肿大。
以上就是对“多囊肾病理”的阐述，希望对多囊肾患者有所帮助，看了以上内容相信多囊肾患者对为什么会出现多囊肾有了初步的了解，希望多囊肾患者早日康富。
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多囊肾怎么治
对于急性疼痛要针对病因进行治疗，慢性疼痛一般采取非手术治疗，如疼痛持续或较重时首选非阿片类镇痛药，避免长期使用镇痛药和非类固醇抗炎药，以防止肾损害。囊肿出血或肉眼血尿多为自限性，一般卧床休息，镇痛，适当饮水，防止血凝块阻塞输尿管等保守治疗效果较好。而极少数情况下囊肿出血破入后腹膜引起大量出血，需住院治疗，给予输血。高血压是多囊肾病最常见并发症之一，也是促进肾功能恶化的因素之一，严格控制血压可以延缓肾功能的减退，降低死亡率。常染色体显性多囊肾病是最常见单基因遗传病。目前对于常染色体显性多囊肾病仍无有效的干预措施和治疗药物，治疗重点在于治疗并发症，缓解症状，保护肾功能。
什么是多囊肾
多囊肾属于遗传性肾脏病，是一个显性基因遗传病。现在多囊肾是引起尿毒症排在第四位的发病原因，但是多囊肾患者很多不容易发现，很多患者到60岁左右才能发现，且多数患者都是肾功能不好后就诊才能发现是多囊肾。所以，现在体检比较普及，多囊肾还是发现的比较早。多囊肾首先是一个遗传病，因为多囊肾患者患病后没有任何症状，可能就会发现得比较晚。另外，多囊肾患者最后会导致终末期肾脏病，最后导致出现尿毒症，患者就需要进行透析治疗，这就是多囊肾的表现。但是有的多囊肾患者是从小就可以发现，比如十八九岁、二十岁，有的患者可能发现就比较晚。所以，多囊肾可能与患者的遗传基因类型不同有关系。
多囊肾表现
多囊肾患者的主要症状是疼痛，因为多囊肾患者是由于肾脏里有囊肿，囊肿会把肾脏都撑大，撑大后就会有肾区的疼痛。所以，多囊肾患者一般有腰疼；还有多囊肾的囊肿可能会破裂，破裂后患者就会出现尿血。部分多囊肾患者还会表现为高血压，由于囊肿破裂出血容易导致尿路感染，出现结石，这都是多囊肾的肾脏本身表现。多囊肾患者到终末期后，就会引起肾功能不全，最后发展为尿毒症。但是多囊肾除肾脏的表现外，还可能会出现肾外的表现，比如多囊肾患者可能会出现多囊肝、脑动脉瘤，还会有心脏的瓣膜病变、钙化。所以，多囊肾不单是肾脏有表现，肾脏以外也有表现，这就是多囊肾的临床表现。
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多囊肾是什么病
多囊肾属于显性基因遗传性肾脏病。多囊肾是引起尿毒症的重要原因，但是多囊肾一般不容易被发现，很多患者到60岁左右才发现患上多囊肾；多数患者都是肾功能不好后，就诊才能发现多囊肾。现在体检比较普及，多囊肾一般发现得比较早。多囊肾的表现有以下几个方面：第一、患者患病后可能没有任何症状，多囊肾就会发现得比较晚；第二、多囊肾患者最后会导致终末期肾脏病，最后会导致尿毒症，患者就需要进行透析治疗。多囊肾有的从小就能发现，有的可能比较晚，这和遗传基因类型不一样有关系。
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多囊肾症状
多囊肾患者的主要症状是疼痛，是由于肾脏里有囊肿，囊肿会把肾脏撑大，撑大后就会造成肾区的疼痛。一、多囊肾患者一般有腰疼。二、多囊肾的囊肿可能会破裂，患者可能出现尿血。三、部分多囊肾患者会表现为高血压，由于囊肿破裂出血容易导致尿路感染，出现结石。四、多囊肾到终末期后，会引起肾功能不全，最后发展为尿毒症。五、多囊肾除肾脏的表现外，还可能会出现肾外的表现，比如多囊肾患者可能会出现多囊肝、脑动脉瘤，还会有心脏的瓣膜病变、钙化。
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多囊肾怎么治
多囊肾是一个遗传病，因此它的治疗比较困难，通常发现多囊肾的时候，囊肿就已经比较大；一般在四到五公分左右，这时病人应该做囊肿的硬化治疗，比如给囊肿打酒精硬化，让囊肿变小。多囊肾造成的囊肿大可能会挤压肾脏，导致肾功能变坏，甚至消失。如果肾囊肿的病人出现高血压，这时一定要给患者进行降压治疗；对于肾囊肿的病人降压的目标比其他患者降压目标要更低，比如肾炎的病人有蛋白尿，一般需要把血压控制在130/80，而肾囊肿病人的血压一定要控制在120/75左右。
