引起肾炎的原因有哪些

肾炎可能由遗传因素、感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、遗传因素

部分肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类疾病通常表现为家族聚集性发病，可能伴随听力下降或视力异常。基因检测有助于明确诊断，治疗以控制症状为主，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等药物延缓肾功能恶化。

2、感染

链球菌感染后肾炎是儿童常见类型，多发生于咽炎或皮肤感染后1-3周。患者可能出现眼睑浮肿、茶色尿等症状。治疗需清除感染灶，常用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合呋塞米片利尿消肿。其他如乙肝病毒、HIV感染也可导致肾炎。

3、免疫异常

自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等可引发免疫复合物沉积在肾脏，导致狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。患者除肾脏表现外，可能伴有关节痛、皮疹等。需使用醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯胶囊、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗。

4、药物损伤

长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、抗生素如庆大霉素注射液、含马兜铃酸的中药等可能造成肾小管间质损伤。临床表现为夜尿增多、肾功能下降，及时停药后部分可恢复，严重者需用碳酸氢钠片碱化尿液。

5、代谢性疾病

糖尿病肾病是慢性肾炎常见原因，长期高血糖导致肾小球硬化。患者早期出现微量白蛋白尿，后期进展为大量蛋白尿。控制血糖是关键，可选用阿卡波糖片、胰岛素注射液，配合厄贝沙坦片减少蛋白尿。高尿酸血症也可引发尿酸性肾病。

预防肾炎需注意避免滥用药物，控制基础疾病如糖尿病高血压，感染后及时治疗。出现持续泡沫尿、下肢水肿时应尽早就医检查尿常规和肾功能。日常保持低盐饮食，每日饮水量1500-2000毫升，适度运动增强抵抗力，避免过度劳累和熬夜。