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谈一谈蛋白尿是怎么回事

发布时间:2020-08-2854261次浏览

蛋白尿这种疾病在近几年里发病率一直在提高,很多人患上了蛋白尿仍然对病情不以为然,以为蛋白尿不是一种疾病,而是一种亚健康的身体状况,其实这种想法是大错特错的,蛋白尿不但是一种病,而且还是一种对身体危害非常大的疾病所以今天就这个问题我们来和大家聊一聊蛋白尿到底是怎么回事?

蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。

病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况:

肾小球性蛋白尿: 因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。

肾小管性蛋白尿:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。

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什么是尿蛋白弱阳性
尿蛋白弱阳性有可能是留尿方式不规范导致的,也有可能是肾脏轻微病变的提示。尿蛋白弱阳性指尿里面有很少量的蛋白,但是尿常规是一个定性不定量的检查。尿液浓缩时,患者可能会出现尿蛋白的弱阳性,但在饮水和进食后,尿液稀释,尿蛋白又会消失。所以首先要确定患者留尿的方式是否标准。留尿常规要求中段尿,还要求女患者用水清洗外阴再留中段尿。若方式正确,仍有尿蛋白弱阳性,需给患者做一个蛋白的定量检查,比如说24小时尿蛋白定量或者是尿微量白蛋白和肌酐的比值,来明确是否真正有尿蛋白的超标。
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尿蛋白阳性四加严重吗
尿蛋白定性四个加号提示尿常规检查的时候蛋白是非常多的,这时一定要做24小时尿蛋白定量的检测,同时去做血生化的检测,比方说血浆白蛋白、总蛋白的水平,还有就是肾功能和血脂的监测。当出现大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,同时会伴有血脂、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的增高。因此尿常规检查蛋白尿四个加号的时候一定要到专科去做相关的检查。判断蛋白尿的原因是慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎或者是其肾脏疾病。
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早晨第一泡尿全是泡沫不消失什么原因
早晨第一泡尿全是泡沫,有可能是因为尿液的冲击力所导致的,所以不能单凭泡沫尿来诊断,具体是什么疾病。当尿液受到冲击的时候,尿液的张力就会增高,会产生泡沫,正常人排小便的时候,也会起很多泡沫,但这种泡沫比较小,而且数量比较少,持续时间也比较短。如果有大量的泡沫,而且持续时间长,有可能是蛋白尿,做尿常规检化验、24小时尿蛋白、尿微量蛋白测定等检查,是可以进行诊断的。出现尿蛋白的时候,最常见的疾病有肾炎和肾病,比如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎,这类疾病,肾脏的基底膜受到了损伤,蛋白丢失增多,导致尿液产生很多的泡沫。另外,患者也会有其他的症状,比如双下肢的水肿、血压升高等等。另外,像尿路感染,细菌感染尿路以后,产生炎症,白细胞在局部浸润,就会出现尿液的混浊,尿中会发现很多泡沫,这时候患者往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等一系列的症状,尿常规检查白细胞明显的增多,这时候就可以很容易诊断,是尿路感染所引起来的。
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蛋白尿血尿的原因
蛋白尿和血尿是两种不同的情况,都不能以此明确是什么病。因为引起这种情况的因素会很多。比如说蛋白尿有可能是肾脏的疾病,比如说慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的。另外还有可能是尿路炎症引起,一般像比较重的泌尿系统感染,尤其是急性肾盂肾炎,尿里面的蛋白都会增高。对于血尿来说,就泌尿系统出现血液的增多,那么这个因素也是很多的。像从内科方面的疾病,就是肾病、肾炎;还有在外科方面的疾病,像泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系的肿瘤,还有一部分就找不到原因的,把它叫特发性血尿。
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尿蛋白多少做肾穿刺
一般来说尿蛋白超过1.5克以上就是做肾活检的一个指征,但是肾活检不仅仅是看尿蛋白,有的时候不明原因的肾功能的进展也是我们做肾活检的指征。对于肾小球疾病来说,如果蛋白尿超过1.5克,而且是长期持续,有可能会导致肾小球硬化,肾功能的坏转,导致肾脏的愈后不良,这种情况下就需要明确病因,如果通过临床的手段没法明确病因,就需要做肾活检,明确病理诊断,给予针对性的治疗。
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尿蛋白高需要住院吗
如果尿蛋白轻度地增高,24小时在一克以下,不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常,这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量,特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升,甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常,那么是必须要住院,必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候,要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测,做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测,根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。
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尿蛋白阳性是严重吗
尿蛋白阳性严不严重取决于蛋白尿排泄的量。尿蛋白阳性是指尿常规检查的时候,蛋白出现了加号。总体来说,当发现尿蛋白阳性的时候,需要做进一步相关的检查,比方尿微量白蛋白或者是24小时尿蛋白定量,如果尿微量白蛋白明显的增多,或者是做22单的定量明显的增高的时候,需要进一步的去做血生化的检查,包括血浆白蛋白、总蛋白、肾功能以及血脂的检查。尿蛋白阳性最常见的情况,比方说各种肾炎,特别是出现大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿的时候,可能是肾病综合征。另外很多其他的疾病,如糖尿病肾病、高血压、肾损害、狼疮性肾炎等也可见到蛋白尿阳性。
尿微量白蛋白80严重吗
尿微量白蛋白80不是很严重。正常的浓度在30mg/L以下,如果浓度在30mg/L-300mg/L之间,一般通称为微量白蛋白尿,尿微量白蛋白80,因此代表有少量的尿蛋白。如果尿常规中被发现了有尿蛋白,一般情况下都表示有一些轻微的肾脏疾病,尤其是糖尿病肾病,尿微量白蛋白与尿蛋白之间是有区别的,主要在于尿微量白蛋白是为了发现早期的肾脏疾病,当患者患有时糖尿病肾病时,在检查尿常规时会发现尿蛋白为阴性。如果进行尿微量白蛋白检测,会发现尿微量白蛋白升高,如果尿微量白蛋白超过了30mg/L,就需要服用一些药物来进行治疗。
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小便有白色泡沫是怎么回事
包括生理性的原因,也有病理性的原因。在生理方面,尿流冲击下会产生泡沫,这个是很正常的现象。但是这种泡沫,一般来说大小不等,时间不长,泡沫就会完全消失。病理方面可能是某些疾病导致的,一般是尿液里面的蛋白或者尿糖等等浓度过高。如果尿蛋白过多,就有可能是肾脏的疾病,比如像肾炎、肾病综合征等等。当然尿糖高,他尿液里面就会那个产生成分的变化,容易产生气泡。
蛋白尿用什么药好呢
用药物治疗疾病已经随着社会的发展更加被人们所接受,而蛋白尿患者因为自身的患病的一些情况,想要治疗好蛋白尿也是需要比较长的一段过程,用药应是一种长期的选择,而且药物的副作用和效果还是不错的,那么蛋白尿用什么药好呢?下面我给大家介绍一下。
蛋白尿应该检查什么
蛋白尿应该检查什么?任何的疾病都是要经过检查才能找到病源进行确诊治疗,但是对于蛋白尿的检查方法很多人都不大了解,心里总是没底,那么,今天我就带着大家一起来了解下得了蛋白尿应该检查什么吧!
该如何诊断蛋白尿呢
蛋白尿这种疾病在发病初期是没有太明显的症状的,所以很多人都是通过体检才被确诊为蛋白尿的,但是这些朋友非常想知道到底是通过什么样的检查才确定自己得的是蛋白尿,所以今天我们来给大家解答一下到底该如何诊断蛋白尿呢?
蛋白尿对胎儿有多大影响
蛋白尿对胎儿的影响有多大?大家都知道,这其实取决于我们的准妈妈体内含有多高的蛋白尿。一般情况下,准妈妈尿液里的蛋白质都不高,如果吸收作用出现了问题,那尿液里就会有较多的蛋白质,这是一种病症,对准妈妈的身体有影响,对腹中的胎儿也会有影响的。
什么是蛋白尿
人体的肾脏像一个过滤器,肾小球毛细血管壁就好像是个筛子。正常的情况下它可以筛过血浆中的小分子蛋白质,但是88%蛋白质是在肾小管又被重新吸收回到体内,剩下的蛋白质与肾小管以及其他尿路上皮细胞,分泌的少量糖蛋白一起排出体外。由于尿中所含蛋白质的数量极少,每天健康人排出量约为40~80毫克,最多不超过150毫克。常规的尿蛋白定性方法检查不出来,也就是阴性,所以临床上习惯的称正常尿液为无蛋白质。如果超过了上述的标准,用常规尿液检查可以测出,就称为蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性两种,生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排出的蛋白质上限为150毫克,而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白质超过150毫克,尿蛋白检查阳性。肾小球肾炎引起尿蛋白可以多达几克、十几克不等。
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小便刚开始尿白色液体怎么办
有些患者在小便的时候,出现这种尿白色液体的情况,甚至有可能伴有明显的不适症状,是要及时的对病症做出改善的。患者要少吃蛋白类的食物,还要多喝水,当然也要做相应的检查,然后对症治疗。