糖尿病眼病有哪些危害

糖尿病眼病可能引发视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼及失明等危害。糖尿病眼病是糖尿病常见的微血管并发症，长期高血糖会导致眼部血管和神经受损，进而影响视力甚至致盲。

1、视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病最常见的类型，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力模糊、视物变形等症状。高血糖会损伤视网膜微小血管，导致血管渗漏、出血甚至新生血管形成。若不及时干预，可能发展为增殖性视网膜病变，严重时导致视网膜脱离。患者需定期进行眼底检查，早期可通过激光治疗或抗血管内皮生长因子药物控制病情。

2、黄斑水肿

糖尿病黄斑水肿是导致糖尿病患者视力下降的主要原因之一。黄斑区是视网膜中负责中心视力的关键区域，高血糖引起的血管渗漏会导致黄斑区液体积聚。患者可能出现视物变形、中心视野缺损等症状。治疗可采用玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物或糖皮质激素，部分患者需要联合激光治疗。

3、白内障

糖尿病患者发生白内障的概率较常人更高且发病年龄更早。高血糖会导致晶状体代谢异常，加速晶状体蛋白质变性，使晶状体混浊。患者表现为渐进性视力下降、眩光等症状。轻中度白内障可通过调整眼镜度数改善视力，严重影响生活质量时需行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。

4、青光眼

糖尿病患者发生新生血管性青光眼的风险显著增加。视网膜缺血会刺激虹膜和前房角新生血管形成，导致眼压升高。患者可能出现眼痛、头痛、视力急剧下降等症状。治疗需控制眼压，可采用降眼压药物、激光治疗或手术治疗。若不及时治疗，可能造成不可逆的视神经损伤。

5、失明

糖尿病眼病是工作年龄人群致盲的首要原因。长期未控制的糖尿病可导致多种眼部病变共同作用，最终造成不可逆的视力丧失。视网膜病变晚期、顽固性黄斑水肿、难治性青光眼等都可能引发失明。预防失明的关键在于早期筛查、严格控制血糖血压血脂及规范治疗眼部并发症。

糖尿病患者应每年至少进行一次全面的眼科检查，出现视力变化需及时就医。日常生活中需严格控制血糖、血压和血脂，戒烟限酒，避免剧烈运动及重体力劳动。饮食上注意低糖低脂，适量补充富含维生素A、C、E及锌的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓等有助于眼部健康。外出时佩戴防紫外线眼镜，避免强光刺激。遵医嘱规范用药，不可自行调整降糖方案。