男性青光眼要怎样检查

男性青光眼的检查方法主要有眼压测量、眼底检查、视野检查、前房角镜检查、光学相干断层扫描等。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的疾病，早期诊断和治疗对保护视力至关重要。

1、眼压测量

眼压测量是青光眼筛查的基础项目，通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测眼球内压力。正常眼压范围为10-21毫米汞柱，但部分青光眼患者可能出现正常眼压性青光眼。眼压异常升高会压迫视神经，导致视盘凹陷扩大。检查前需避免剧烈运动或摄入大量咖啡因，以免影响结果准确性。

2、眼底检查

眼底检查通过直接检眼镜或眼底照相机观察视盘形态变化。典型青光眼性视神经病变表现为视盘凹陷扩大、盘沿变窄及视网膜神经纤维层缺损。检查时需散大瞳孔以获得更清晰视野，但急性闭角型青光眼患者禁用散瞳药物。视盘杯盘比超过0.6需高度警惕青光眼可能。

3、视野检查

视野检查采用自动静态阈值视野计评估视网膜敏感度，能早期发现青光眼特征性视野缺损。典型表现为鼻侧阶梯、弓形暗点或中心旁暗点。检查需患者配合注视固定点，全程约15-20分钟。初次检查可能出现学习效应，建议重复进行以提高结果可靠性。

4、前房角镜检查

前房角镜检查使用Goldmann三面镜或房角镜直接观察房角结构，区分开角型与闭角型青光眼。检查前需表面麻醉，通过裂隙灯显微镜观察小梁网色素沉着、虹膜前粘连等改变。房角狭窄或关闭是急性闭角型青光眼发作的危险因素，需及时激光治疗预防发作。

5、光学相干断层扫描

光学相干断层扫描能定量分析视网膜神经纤维层厚度和视盘参数，比传统检查更早发现青光眼结构性损伤。黄斑区神经节细胞复合体厚度检测对早期青光眼诊断具有较高敏感性。检查无需接触眼球，通过红外光扫描获取高分辨率断层图像，结果可数字化存储用于病情监测。

建议40岁以上男性每1-2年进行一次全面眼科检查，有青光眼家族史、高度近视或糖尿病患者应增加检查频率。日常生活中避免长时间低头、黑暗环境用眼等可能诱发眼压升高的行为，保持适度有氧运动有助于改善眼部微循环。若出现眼胀头痛、虹视雾视等症状需立即就医。