了解红眼病的临床症状

红眼病的临床症状主要有眼红、分泌物增多、异物感、畏光流泪、视力下降等。红眼病通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、物理化学刺激、免疫性疾病等因素引起，可通过局部用药、冷敷、隔离防护等方式缓解。

1、眼红

眼结膜血管充血扩张是红眼病最典型的表现，轻者呈粉红色网状充血，重者呈现弥漫性鲜红色。细菌性结膜炎充血多局限于睑结膜，病毒性结膜炎常见球结膜充血。过敏性结膜炎往往伴随眼睑皮肤红肿。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、色甘酸钠滴眼液等药物控制炎症反应。

2、分泌物增多

不同病因导致的分泌物性状差异明显。细菌感染常产生黄白色脓性分泌物，晨起时易将上下眼睑黏连。病毒感染多为水样分泌物，腺病毒感染时可能出现伪膜。过敏性结膜炎分泌物呈拉丝状黏液。急性期需用生理盐水冲洗结膜囊，细菌性感染可选用妥布霉素滴眼液，病毒感染建议使用阿昔洛韦滴眼液。

3、异物感

患者常主诉眼内有砂砾摩擦感或烧灼感，这与结膜上皮损伤和炎症刺激有关。细菌性结膜炎异物感伴随明显刺痛，病毒性结膜炎多表现为持续性不适。检查可见结膜滤泡增生或乳头肥大。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液能缓解症状，严重者可短期使用氟米龙滴眼液减轻炎症反应。

4、畏光流泪

角膜受累时会出现明显畏光症状，强光刺激引发反射性泪液分泌增加。单纯结膜炎的畏光程度较轻，若合并角膜炎则症状显著。病毒性结膜炎常见角膜边缘浸润灶。外出时应佩戴防紫外线眼镜，急性期可冷敷减轻不适，角膜病变需加用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。

5、视力下降

当炎症波及角膜或引起反应性虹膜睫状体炎时，可能出现暂时性视力模糊。细菌性角膜溃疡、病毒性角膜炎都会造成角膜混浊。过敏性结膜炎因眼睑水肿严重时也会影响视力。出现视力障碍需立即就医排查并发症，避免自行使用含激素眼药水。严重角膜感染可能需要联用加替沙星眼用凝胶和更昔洛韦眼膏。

红眼病患者应避免揉眼以防交叉感染，使用独立毛巾并每日煮沸消毒。饮食宜清淡，多补充维生素A和维生素C含量高的食物如胡萝卜、猕猴桃。急性期暂停佩戴隐形眼镜，外出可戴平光镜减少刺激。注意观察是否出现眼痛加剧、视力骤降等预警症状，儿童患者出现大量分泌物时家长应及时用无菌棉签清理。症状持续超过3天或加重时须到眼科进行裂隙灯检查。