拔牙嗓子疼怎么回事
拔牙后嗓子疼可能与局部创伤、炎症反应、干槽症、咽喉感染或神经牵涉痛有关。可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁、抗感染治疗及饮食调整等方式缓解。
1、局部创伤
拔牙过程中器械牵拉或操作刺激可能损伤邻近软组织,导致咽喉部反射性疼痛。表现为吞咽时疼痛加重,一般1-3天可自行缓解。建议术后24小时内避免刷牙漱口,48小时后用生理盐水轻柔漱口。
2、炎症反应
拔牙创口释放的炎性介质可能扩散至咽部,引发肿胀和疼痛。可表现为扁桃体区域充血伴低热。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,配合康复新液含漱有助于缓解症状。
3、干槽症
牙槽窝血凝块脱落继发感染时,放射性疼痛可向耳颞部和咽喉扩散。典型症状为术后3-5天出现剧烈跳痛伴腐臭味。需急诊清创处理,医生可能开具甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克洛分散片等抗生素,配合牙槽窝碘仿纱条填塞。
4、咽喉感染
术中张口时间过长可能导致咽喉黏膜干燥破损,继发链球菌感染。常见咽后壁滤泡增生伴吞咽困难。确诊需咽拭子培养,轻症可用西地碘含片、银黄含化片局部消炎,重症需阿莫西林克拉维酸钾片全身抗感染。
5、神经牵涉痛
下牙槽神经与舌咽神经存在解剖关联,智齿拔除可能引发牵涉性咽喉痛。特征为阵发性刺痛并向耳部放射。多数2周内自愈,持续疼痛者可考虑维生素B1片、甲钴胺片营养神经治疗。
术后应保持半流质饮食3-5天,避免过热、辛辣及酸性食物刺激创面。每日用氯己定含漱液漱口3-4次,睡眠时垫高枕头减轻组织水肿。若出现持续发热、脓性分泌物或疼痛加剧超过72小时,需立即复诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。恢复期间禁止吸烟饮酒,避免用吸管吮吸导致血凝块脱落。