外伤性白内障是什么病症

外伤性白内障是指眼球受到外力损伤后晶状体混浊导致的视力障碍。主要有机械性外伤、化学性损伤、辐射性损伤、电击性损伤、爆炸性冲击波损伤等因素引起。

1、机械性外伤

眼球受钝器打击或锐器穿刺可直接导致晶状体囊膜破裂，房水渗入使晶状体蛋白变性混浊。常见于拳击伤、交通事故等，可能伴随虹膜根部离断、玻璃体积血等症状。可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展，严重时需行白内障超声乳化术。

2、化学性损伤

强酸强碱等化学物质接触眼球后，会破坏晶状体上皮细胞代谢功能。多见于工业事故，常合并角膜烧伤、睑球粘连。需立即用生理盐水冲洗后，使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复，后期可考虑人工晶状体植入术。

3、辐射性损伤

红外线、X射线等辐射可致晶状体蛋白凝固变性，常见于电焊工未佩戴防护镜的情况。早期表现为后囊下点状混浊，可能伴有视网膜灼伤。可遵医嘱使用氨碘肽滴眼液改善代谢，成熟期需行小切口白内障摘除术。

4、电击性损伤

高压电流通过眼球时产生热效应，使晶状体前囊下出现羽毛状混浊。多发生于电工触电事故，可能并发视神经萎缩。急性期需用醋酸泼尼松龙滴眼液控制炎症，后期视情况选择囊外摘除术。

5、爆炸性冲击波损伤

爆炸产生的冲击波通过房水传导震动晶状体，导致囊膜渗透性改变。常见于矿难、战争等场景，多合并眼内异物。需先处理开放性伤口，使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，待伤情稳定后评估手术方案。

外伤性白内障患者应佩戴防护眼镜避免二次伤害，保持眼部清洁防止感染。术后定期复查眼压和眼底，避免剧烈运动及揉眼。饮食注意补充维生素A、C及锌元素，如胡萝卜、柑橘类水果及牡蛎等，有助于角膜和视网膜修复。出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就医。