哪些孕妇容易羊水栓塞

高龄孕妇、多胎妊娠孕妇、胎盘异常孕妇、妊娠期高血压疾病孕妇、产程异常孕妇等群体发生羊水栓塞的概率较高。羊水栓塞是分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的急性并发症，主要表现为呼吸困难、低血压、凝血功能障碍等。

1、高龄孕妇

35岁以上的高龄孕妇因血管弹性下降、胎盘功能减退，分娩时更易发生血管内皮损伤。这类孕妇需加强产前监测，定期评估凝血功能，分娩时建议选择具备急救条件的医疗机构。

2、多胎妊娠孕妇

双胎或多胎妊娠会导致子宫过度膨胀，增加胎膜早破风险。多胎孕妇产程中宫缩压力变化剧烈，可能促使羊水通过子宫静脉窦进入循环系统。建议这类孕妇在孕晚期减少活动量，提前制定分娩预案。

3、胎盘异常孕妇

前置胎盘、胎盘早剥等情况会破坏胎盘屏障的完整性。当胎盘附着部位血管破裂时，羊水可能经开放的血窦直接进入母体循环。这类孕妇需密切监测阴道出血情况，必要时提前住院待产。

4、妊娠期高血压疾病孕妇

子痫前期患者存在全身小血管痉挛和内皮损伤，分娩时血管通透性增加。血压剧烈波动可能促使羊水成分透过受损血管壁，建议控制血压稳定后再考虑分娩时机。

5、产程异常孕妇

宫缩过强、急产或产程延长都会增加羊水栓塞风险。异常宫缩会使羊膜腔内压力骤增，而人工破膜、催产素使用等干预措施可能成为诱发因素。这类产妇需要持续胎心监护，避免不必要的宫腔操作。

建议所有孕妇按时进行产前检查，特别关注血压、尿蛋白等指标变化。孕期保持适度运动但避免过度劳累，出现异常宫缩或阴道流液需立即就医。分娩时选择配备多学科抢救团队的医院，产后两小时内仍需密切观察生命体征。日常注意补充优质蛋白和铁元素，维持合理体重增长，这些措施有助于降低并发症风险。