老年痴呆症的临床症状

老年痴呆症主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、行为异常等症状。老年痴呆症通常由阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等原因引起，可能伴随语言障碍、定向力丧失、人格改变等表现。

1、记忆力减退

早期以近事遗忘为特征，患者常重复提问或忘记近期事件，随着病情进展会出现远期记忆受损。可能与海马体萎缩、乙酰胆碱能神经元减少有关。可遵医嘱使用多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等胆碱酯酶抑制剂改善症状。

2、认知功能障碍

表现为计算力下降、判断力减弱、抽象思维困难，无法完成复杂日常事务。脑部影像学检查可见额叶、颞叶皮质萎缩。需通过认知训练结合药物治疗，如使用尼莫地平片、奥拉西坦胶囊等改善脑代谢药物。

3、行为异常

出现攻击性行为、昼夜颠倒、无目的徘徊等精神行为症状，与脑内神经递质失衡相关。可遵医嘱使用利培酮片、喹硫平片等非典型抗精神病药物控制症状，同时需注意药物可能引起的锥体外系反应。

4、语言障碍

从找词困难发展为语法错误、命名不能，最终可能丧失语言能力。与左侧大脑半球语言中枢受损有关。需进行语言康复训练，配合胞磷胆碱钠胶囊、吡拉西坦片等促智药物延缓进展。

5、定向力丧失

逐渐出现时间、地点、人物定向障碍，严重时不认识家人或找不到回家路线。与顶叶、枕叶功能受损相关。可通过环境标识设置、GPS定位设备等辅助手段保障安全，药物可选用盐酸多奈哌齐口腔崩解片等。

建议家属为患者建立规律作息，提供富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，保持适度社交活动。居家环境需去除危险物品，设置防滑措施。定期陪同患者进行认知功能评估，记录症状变化及时与医生沟通调整治疗方案。注意观察药物不良反应，避免患者独自外出发生意外。