面瘫开始的症状是什么

面瘫开始的症状主要有单侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、鼻唇沟变浅、味觉减退等。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变等因素引起，可通过药物、针灸、理疗等方式治疗。

1、单侧额纹消失

面瘫初期患者可能出现单侧额纹消失，表现为患侧额头无法形成皱纹。这种情况可能与面神经受压或炎症反应有关，通常伴随患侧眉毛抬举困难。早期可尝试热敷促进血液循环，若持续不缓解需就医排除颅内病变。

2、眼睑闭合不全

患侧眼轮匝肌麻痹会导致眼睑闭合不全，出现睡觉时眼睛无法完全闭合、眨眼频率减少等症状。这容易引发角膜干燥或感染，建议使用人工泪液保持湿润，必要时佩戴防护眼罩。

3、口角歪斜

面神经支配的口周肌肉瘫痪会使患侧口角下垂，笑或鼓腮时明显向健侧歪斜。发病初期可能伴有饮水漏水、含食困难等功能障碍。可进行面部肌肉按摩，配合维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物。

4、鼻唇沟变浅

患侧鼻唇沟纹路变浅或消失是面瘫典型体征，与颊肌运动障碍有关。患者可能出现吹口哨漏气、咀嚼食物滞留等症状。急性期可短期使用泼尼松片减轻神经水肿，配合超短波理疗改善局部微循环。

5、味觉减退

鼓索神经受累时会出现舌前三分之二味觉减退，常伴随患侧唾液分泌减少。这种情况多提示病变位于面神经鼓索分支以上，需警惕带状疱疹病毒感染可能。可遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

面瘫患者需注意面部保暖，避免冷风直吹，用温水洗脸。饮食宜选择软烂易咀嚼的食物，避免辛辣刺激。每日可对着镜子练习抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练，每次10分钟。若症状持续超过3个月未改善，需考虑手术治疗如面神经减压术。急性期应保证充足休息，避免过度劳累加重病情。