什么是偏头痛怎么治疗

偏头痛是一种原发性头痛疾病，主要表现为反复发作的中重度搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐或畏光畏声。治疗方式主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗和手术治疗。偏头痛可能与遗传、内分泌变化、饮食刺激、精神压力、脑血管异常等因素有关。

1、生活干预

保持规律作息有助于减少偏头痛发作，避免熬夜和过度疲劳。饮食上需限制奶酪、巧克力、酒精等可能诱发头痛的食物。记录头痛日记可帮助识别诱因，建议每日记录饮食、睡眠、情绪及头痛发作情况。部分患者对天气变化敏感，需注意保暖或使用空气加湿器。

2、物理治疗

发作期可通过冷敷前额或颈部缓解疼痛，温度控制在10-15摄氏度为宜。经皮电神经刺激仪可用于预防性治疗，每周使用2-3次。专业按摩可放松枕部肌肉，重点按压风池穴和太阳穴。部分患者对高压氧治疗有反应，需在医疗机构完成10-15次疗程。

3、药物治疗

急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。中重度发作可选佐米曲普坦鼻喷雾剂或利扎曲普坦口腔崩解片等曲坦类药物。预防性用药包括盐酸氟桂利嗪胶囊和丙戊酸钠缓释片，需连续服用3-6个月。月经相关偏头痛可在经前使用雌二醇凝胶进行激素调节。

4、神经阻滞治疗

眶上神经阻滞适用于前额部疼痛，使用利多卡因注射液进行局部浸润。枕大神经阻滞对后枕部头痛有效，需在超声引导下操作。肉毒杆菌毒素注射可用于慢性偏头痛，每12周在额肌、颞肌等部位注射20-30单位。

5、手术治疗

神经减压术适用于明确存在神经卡压的患者，通过松解眶上神经或枕大神经改善症状。卵圆孔未闭封堵术针对合并心脏右向左分流的患者。慢性顽固性偏头痛可考虑枕神经刺激器植入，通过电脉冲调节神经传导。

偏头痛患者应建立规律的饮食作息习惯，每日保证7-8小时睡眠，避免长时间使用电子屏幕。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-4次，每次30分钟。饮食注意补充镁元素，多食用深绿色蔬菜、坚果和全谷物。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解压力。建议每3-6个月复诊评估治疗效果，调整防治方案。