痴呆对人体有什么危害
痴呆会对患者的认知功能、日常生活能力、心理健康及社会功能造成渐进性损害,严重时可能引发并发症危及生命。痴呆的危害主要有认知障碍、行为异常、生活自理能力丧失、精神症状加重、躯体并发症等。
1、认知障碍
痴呆患者早期表现为记忆力减退,尤其是近事遗忘,随着病情进展会出现定向力障碍、计算能力下降、语言功能受损等。部分患者可能出现视空间能力缺陷,无法完成穿衣、做饭等日常活动。阿尔茨海默病患者典型表现为海马体萎缩导致的记忆编码障碍,血管性痴呆则多出现执行功能受损。
2、行为异常
中晚期患者可能出现人格改变、攻击行为或重复动作,约半数患者存在日落综合征表现。路易体痴呆患者早期即可出现视幻觉和帕金森样症状,额颞叶痴呆常伴脱抑制行为。这些异常行为可能增加跌倒、走失等意外风险。
3、生活自理能力丧失
疾病进展至中度后,患者逐渐丧失穿衣、进食、如厕等基本生活能力,晚期完全依赖他人照料。血管性痴呆患者可能出现尿便失禁,阿尔茨海默病患者常见吞咽困难。生活能力退化会显著增加照护难度和家庭负担。
4、精神症状加重
约80%患者会出现抑郁、焦虑等情绪障碍,部分发展为被害妄想或嫉妒妄想。匹克病患者易出现欣快表现,亨廷顿舞蹈症常伴精神运动性激越。精神症状可能加速认知功能衰退,增加自伤或伤人风险。
5、躯体并发症
长期卧床可能导致压疮、深静脉血栓,吞咽困难易引发吸入性肺炎,营养不良会加重免疫功能低下。晚期患者常见癫痫发作、多器官衰竭等严重并发症,肺部感染是主要致死原因之一。
痴呆患者需保持规律作息和适度运动,地中海饮食模式有助于延缓认知衰退。家属应做好居家安全防护,定期进行认知训练和社交活动。建议早期使用多奈哌齐片、美金刚胺缓释胶囊等改善认知药物,出现精神症状时可考虑利培酮口腔崩解片等对症治疗。需定期监测营养状况和并发症,及时处理感染等躯体疾病。对于晚期患者,应重视疼痛管理和临终关怀。
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