三叉神经痛病发病机理
三叉神经痛的发病机理主要与血管压迫、神经脱髓鞘病变、肿瘤压迫等因素有关,表现为三叉神经分布区域反复发作的剧烈疼痛。
三叉神经痛可分为原发性和继发性两类。原发性三叉神经痛多由血管压迫三叉神经根导致,常见责任血管为小脑上动脉或小脑前下动脉,长期压迫可引起神经纤维脱髓鞘改变,导致异常神经冲动传导。继发性三叉神经痛可能由颅内肿瘤、多发性硬化、颅底畸形等疾病引起,这些病变直接压迫或损伤三叉神经通路。三叉神经痛的典型表现为突发性电击样疼痛,常由面部轻微刺激触发,疼痛局限于三叉神经的一个或多个分支分布区。病理检查可见神经纤维脱髓鞘改变,部分病例存在神经纤维轴突变性。神经血管压迫学说认为,随着年龄增长血管迂曲硬化,异常走行的血管与三叉神经根部接触形成压迫点,在搏动性刺激下引发疼痛发作。
三叉神经痛患者应避免寒冷刺激、过度疲劳等诱发因素,保持规律作息,疼痛发作期间选择软食减少咀嚼刺激,必要时可咨询医生进行神经阻滞或手术治疗。
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