面瘫患侧的症状是怎样的

面瘫患侧的症状主要表现为患侧面部肌肉运动障碍、额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅或消失、口角歪斜等。面瘫通常由面神经炎、脑血管病变、外伤等因素引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、面部肌肉运动障碍

患侧面部肌肉会出现明显的运动障碍，表现为无法完成抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮等动作。这是由于面神经受损导致肌肉失去神经支配，肌肉收缩功能减弱或丧失。患者可能伴有面部麻木感，触摸患侧皮肤时感觉减退。这种情况常见于贝尔面瘫，可能与病毒感染有关，急性期可遵医嘱使用泼尼松片、阿昔洛韦片等药物。

2、额纹消失

患侧额头部位的皱纹会明显减少或完全消失，这是由于额肌无法正常收缩所致。患者尝试做抬眉动作时，健侧额头会出现明显皱纹，而患侧则保持平坦。额纹消失是面瘫的典型表现之一，多由面神经颅内段受损引起，可能伴随听觉过敏或味觉障碍。治疗上可配合甲钴胺片营养神经，同时进行面部肌肉功能训练。

3、眼睑闭合不全

患侧眼睑无法完全闭合，表现为闭眼时露出部分眼白，临床上称为兔眼征。长期眼睑闭合不全会导致角膜暴露，引发眼部干燥、疼痛甚至角膜溃疡。患者可能出现流泪减少或流泪增多现象。这种情况常见于面神经炎急性期，需使用人工泪液保护角膜，夜间可佩戴眼罩，严重者可考虑眼睑缝合术。

4、鼻唇沟变浅或消失

患侧鼻翼至口角间的自然沟纹会变浅或完全消失，面部呈现平坦状态。患者做微笑或露齿动作时，健侧鼻唇沟加深，而患侧变化不明显。这种情况多由面神经颧支受损引起，可能伴有食物滞留于患侧颊部的症状。康复期可进行面部按摩和针灸治疗，配合维生素B1片促进神经修复。

5、口角歪斜

患侧口角下垂，健侧口角上提，导致面部不对称。患者说话、微笑时口角歪斜更为明显，可能伴有流涎、发音不清等症状。严重者饮水时会从患侧口角漏出。这种情况常见于脑血管病变引起的中枢性面瘫，需及时进行头颅CT检查，明确病因后可使用阿司匹林肠溶片等药物治疗。

面瘫患者应注意面部保暖，避免冷风直吹。饮食宜选择软烂易咀嚼的食物，避免过硬、过烫的食物刺激。保持口腔清洁，饭后及时漱口。眼部护理尤为重要，白天可使用人工泪液，夜间佩戴眼罩保护角膜。康复期可在医生指导下进行面部肌肉功能训练，如皱眉、闭眼、鼓腮等动作，配合针灸、理疗促进恢复。若症状持续不缓解或加重，应及时就医复查。