典型偏头痛症状有哪些？

典型偏头痛症状主要有单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆、运动后加重。偏头痛是一种原发性头痛疾病，可能与遗传、内分泌、神经血管功能紊乱等因素有关。

1、单侧搏动性头痛

偏头痛发作时多表现为单侧太阳穴或眼眶周围的搏动性疼痛，类似血管跳动的感觉。疼痛程度从中度到重度不等，可能持续数小时至数天。部分患者在头痛发作前会出现颈部僵硬、情绪变化等前驱症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻喷雾剂缓解症状。

2、畏光畏声

超过八成的偏头痛患者发作时会出现光敏感和声音敏感，医学上称为畏光症和畏声症。患者常需要待在安静黑暗的环境中，强光或噪音可能加剧头痛。这种情况与三叉神经血管系统的激活有关。发作期间建议佩戴墨镜，使用萘普生钠片或罗通定片等药物。

3、恶心呕吐

胃肠症状是偏头痛的常见伴随表现，约七成患者会出现恶心，部分伴随呕吐。这与偏头痛发作时影响脑干呕吐中枢有关。严重呕吐可能导致脱水，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片止吐，配合苯甲酸利扎曲普坦片治疗头痛。

4、视觉先兆

约三成偏头痛患者会出现先兆症状，最常见的是视觉先兆，表现为眼前闪光、锯齿状光斑或视野缺损。先兆通常持续数分钟后头痛开始发作，与大脑皮层扩散性抑制现象相关。这类患者可选用阿司匹林肠溶片、氟桂利嗪胶囊预防发作。

5、运动后加重

日常活动如爬楼梯、弯腰等可能使偏头痛程度加重，这是区别于紧张性头痛的特征之一。患者发作期需保持静卧休息，避免剧烈运动。急性期治疗可选用双氯芬酸钠缓释片或琥珀酸舒马普坦片，预防性治疗可使用普萘洛尔片。

偏头痛患者应建立规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。发作期可冷敷疼痛部位，保持环境安静。饮食上注意限制奶酪、巧克力等可能诱发头痛的食物。若每月发作超过两次或症状严重影响生活，建议到神经内科就诊评估预防性治疗方案。日常可记录头痛日记帮助医生判断病情。