中风面瘫临床表现有哪些

中风面瘫的临床表现主要有单侧面部肌肉无力或瘫痪、眼睑闭合不全、口角歪斜、流涎、味觉减退等。面瘫通常由脑血管病变引起，可能伴随言语障碍、肢体无力等症状，需及时就医明确病因。

1、单侧面部肌肉无力

患者常表现为突发性单侧额纹消失、鼻唇沟变浅，患侧无法完成抬眉、皱眉等动作。这与中枢性面神经损伤导致的面部表情肌控制障碍有关，可能伴随同侧肢体活动不灵，需通过头颅影像学检查鉴别脑梗死或脑出血。

2、眼睑闭合不全

患侧眼轮匝肌麻痹会导致闭眼困难，角膜暴露易引发结膜充血、流泪或角膜溃疡。临床常用人工泪液预防干燥，严重者需临时性睑裂缝合术保护角膜。该症状需与贝尔面瘫的眼睑运动障碍相区分。

3、口角歪斜

患侧口轮匝肌瘫痪使口角向健侧歪斜，进食时食物易滞留于齿颊间隙，饮水可能出现漏水现象。早期康复训练包括鼓腮、吹气等面部肌肉锻炼，配合针灸治疗有助于改善肌肉功能。

4、流涎

由于颊肌和口轮匝肌张力减退，患者常出现不自觉流涎现象。护理时需保持面部清洁干燥，预防口周皮肤浸渍。若伴随吞咽困难需警惕延髓麻痹，应进行吞咽功能评估。

5、味觉减退

约三成患者出现患侧舌前三分之二味觉障碍，与鼓索神经受累有关。该症状多为一过性，随着面神经功能恢复可逐渐改善。需注意与舌咽神经病变导致的舌后部味觉异常相鉴别。

中风面瘫患者急性期需卧床休息，头部保持适度抬高。饮食宜选择软质易吞咽食物，避免呛咳风险。每日用温水清洁面部后，可轻柔按摩患侧肌肉促进血液循环。康复期应在医生指导下进行面部肌肉功能训练，如对照镜子练习微笑、皱眉等动作。同时需严格控制血压、血糖等基础疾病，定期复查头颅影像评估病情进展。若出现角膜刺激症状或吞咽功能恶化，须立即返院治疗。