孕妇患了肌肉萎缩怎么办

孕妇患了肌肉萎缩可通过营养支持、物理治疗、药物治疗、心理疏导、定期监测等方式干预。肌肉萎缩可能与遗传因素、神经损伤、营养不良、激素水平变化、肌肉疾病等原因有关。

1、营养支持

孕妇需保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉、牛奶等，配合维生素D和钙剂预防骨质疏松。若存在贫血，可补充铁剂如琥珀酸亚铁片或富马酸亚铁颗粒。营养师建议每日分5-6次少量进食，避免胃肠负担过重。

2、物理治疗

在康复医师指导下进行低强度水中运动或床上被动关节活动，每周3-5次。热敷可改善局部血液循环，温度控制在40℃以下。禁止自行按摩腹部，需由专业物理治疗师操作肢体肌肉群。

3、药物治疗

神经损伤者可遵医嘱使用甲钴胺片或维生素B1注射液，肌肉疾病患者可能需要泼尼松片。禁用影响胎儿发育的药物如环磷酰胺。所有药物需经产科与神经内科医师联合评估。

4、心理疏导

孕期肌肉萎缩易引发焦虑抑郁，建议参加孕妇心理互助小组。心理咨询师可采用认知行为疗法，家属需协助记录情绪变化。严重者可短期使用舍曲林片等妊娠B类抗抑郁药。

5、定期监测

每两周检测肌酸激酶和电解质水平，每月进行肌电图复查。使用家用握力计记录四肢肌力变化，发现呼吸困难或吞咽障碍需立即急诊。分娩前需多学科会诊评估分娩方式。

孕妇应保持左侧卧位休息，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。饮食增加核桃、牛油果等不饱和脂肪酸食物，避免高盐饮食加重水肿。建议家属学习辅助翻身和下肢按摩技巧，预防压疮和深静脉血栓。所有治疗需在保证胎儿安全的前提下，由产科医生与神经科医生共同制定方案。