针灸治疗面瘫一些问题?

针灸是治疗面瘫的有效方法之一，适用于贝尔面瘫、亨特综合征等周围性面神经麻痹。针灸治疗面瘫主要通过刺激穴位改善局部血液循环、促进神经修复，常用穴位包括地仓、颊车、合谷等。

1、治疗时机

急性期面瘫患者在发病3-7天后可开始针灸治疗，此时水肿高峰期已过。早期介入有助于减轻神经受压，但需避免强刺激。恢复期患者可接受常规针灸方案，配合电针增强疗效。错过最佳治疗时机的患者仍可通过长期针灸改善症状。

2、穴位选择

主穴多选取患侧地仓透颊车、阳白透鱼腰等面部穴位，远端配穴常选合谷、足三里。风寒型加风池，风热型加曲池，气血不足型加三阴交。根据面瘫部位不同，额纹消失侧重阳白穴，口角歪斜侧重地仓穴。

3、针刺手法

初期采用浅刺、轻刺激，恢复期可用透刺法加强传导。行针时采用平补平泻手法，配合捻转提插。电针治疗选用疏密波，强度以患者耐受为度。顽固性面瘫可配合梅花针叩刺或刺络拔罐。

4、疗程设置

常规治疗为每日1次，10次为1疗程，疗程间隔2-3天。轻度面瘫需1-2个疗程，中度需3-4个疗程，重度或病程长者需5-6个疗程。症状缓解后应巩固治疗1-2个疗程，预防复发。

5、联合治疗

针灸常配合中药熏蒸、穴位注射维生素B12。急性期可联合糖皮质激素减轻水肿，恢复期配合甲钴胺营养神经。严重者需结合红外线照射、面部肌肉功能训练等综合康复手段。

针灸治疗期间需注意面部保暖，避免冷风直吹。饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物。每日可对着镜子做抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练。若出现面部疼痛加剧或眩晕等异常反应，应立即停止治疗并就医。治疗期间保持规律作息，避免过度疲劳影响神经修复。