艾滋病窗口期应怎么处理

艾滋病窗口期可通过定期检测、避免高危行为、加强营养支持、心理疏导及遵医嘱预防性用药等方式处理。窗口期通常由病毒复制未达检测阈值、免疫应答延迟等因素引起。

1、定期检测

窗口期指HIV感染后至抗体检测呈阳性的阶段，通常持续2-6周。建议在暴露后第2周、第4周、第12周分别进行HIV核酸或抗原抗体联合检测。核酸检測可最早在感染后7-10天发现病毒RNA，第四代试剂可检测p24抗原缩短窗口期。若检测结果阴性但持续存在高危行为，需延长监测至3个月。

2、避免高危行为

窗口期患者虽检测阴性但具有传染性，必须严格避免无保护性行为、共用针具等。正确使用避孕套可降低传播风险，接触血液或体液时应佩戴手套。若发生职业暴露，需立即用流动清水冲洗伤口15分钟，并评估是否需要阻断治疗。

3、加强营养支持

高蛋白饮食如鱼肉、豆制品有助于维持免疫功能，每日摄入维生素C可通过柑橘类水果补充。避免生食海鲜或未灭菌乳制品，防止机会性感染。出现持续发热或腹泻时需增加电解质饮料摄入，必要时使用肠内营养粉剂。

4、心理疏导

窗口期焦虑可通过正念冥想缓解，建议加入艾滋病防治公益组织获取同伴支持。认知行为疗法能改善对检测结果的过度担忧，家属应避免歧视性言行。若出现失眠或抑郁倾向，可短期使用佐匹克隆片或帕罗西汀片等药物干预。

5、预防性用药

高危暴露后72小时内可启动PEP阻断治疗，常用方案为替诺福韦酯片+恩曲他滨片+多替拉韦钠片，连续服用28天。用药期间需监测肾功能和血常规，出现皮疹或肝功能异常时换用拉替拉韦钾片。预防性使用复方磺胺甲噁唑片可降低肺孢子虫感染风险。

窗口期管理需建立健康档案记录所有检测结果，保持规律作息和适度运动增强体质。接触物品可用含氯消毒剂处理，剃须刀等个人用品应单独存放。出现持续性淋巴结肿大或口腔白斑需及时就医，避免与结核病患者密切接触。日常补充维生素D和锌元素，定期进行CD4+T淋巴细胞计数监测免疫状态。