皮肤钙沉着有哪些症状

皮肤钙沉着主要表现为皮肤出现坚硬结节、斑块或丘疹，可能伴随疼痛、溃疡或炎症反应。常见于慢性肾衰竭、甲状旁腺功能亢进、皮肌炎等疾病。

1、坚硬结节

皮肤钙沉着早期常表现为皮下出现坚硬结节，触感类似石块，多分布于关节伸侧或受压部位。结节表面皮肤可能正常或呈淡白色，通常无痛感，但随着钙盐沉积增加可能压迫神经导致局部麻木。这类结节多见于慢性肾衰竭患者，与钙磷代谢紊乱相关。

2、斑块状沉积

进展期可形成边界清晰的灰白色斑块，直径可达数厘米，常见于四肢近端或躯干。斑块质地坚硬，表面可能出现鳞屑或角化，部分患者伴有轻度瘙痒。此类表现多与系统性硬皮病或皮肌炎相关，需通过皮肤活检确认钙盐沉积类型。

3、炎症性丘疹

钙盐沉积可引发局部炎症反应，形成红色丘疹或脓疱样皮损，周围皮肤充血水肿。丘疹可能破溃排出白垩样物质，常见于甲状旁腺功能亢进患者的面部或手部。这种类型易继发感染，需保持创面清洁并使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染。

4、溃疡性病变

严重钙沉着可导致皮肤缺血坏死，形成深在性溃疡，基底可见白色钙质沉积。溃疡边缘不规则，愈合缓慢，多见于下肢静脉功能不全合并钙化患者。此时需清创处理并控制原发病，可局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、关节活动受限

关节周围广泛钙沉积会导致关节僵硬和活动障碍，尤其好发于肩关节、髋关节等大关节。X线检查可见关节周围云雾状钙化影，这种情况需联合物理治疗改善功能，必要时行手术清除钙化灶。

皮肤钙沉着患者需定期监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，限制高钙饮食如奶制品、豆制品摄入。保持皮肤清洁干燥，避免外伤和摩擦钙化部位，穿着宽松棉质衣物。合并肾病患者应严格控制水分和蛋白质摄入，遵医嘱使用磷结合剂如碳酸镧咀嚼片。出现新发皮损或溃疡加重时需及时就医，避免自行挑破或挤压钙化结节。