过敏性阴道炎需要做哪些检查
过敏性阴道炎通常需要进行阴道分泌物检查、过敏原检测、阴道镜检查、血清免疫球蛋白E检测以及体格检查等。
一、阴道分泌物检查
阴道分泌物检查是诊断过敏性阴道炎的基础项目,通过显微镜观察分泌物中白细胞、上皮细胞及异常菌群数量,帮助排除细菌性阴道病或念珠菌感染等常见炎症。检查时将无菌棉签置于阴道后穹窿处旋转取样,对分泌物进行涂片染色与pH值测定。该检查能有效鉴别混合性感染,辅助判断阴道黏膜过敏反应程度。
二、过敏原检测
过敏原检测可明确引发阴道炎的具体致敏物质,常见检测方式包括皮肤点刺试验与斑贴试验。通过将标准化过敏原试剂接触皮肤表层,观察局部红斑或风团反应强度,可识别对精液成分、避孕套乳胶或洗浴用品等接触性过敏原。该检测能为患者规避过敏原提供明确方向,降低反复发作概率。
三、阴道镜检查
阴道镜检查可直观呈现阴道壁黏膜的病理改变,使用扩阴器暴露阴道后,通过光学放大系统观察黏膜色泽、血管形态及水肿程度。检查中发现黏膜苍白水肿、点状出血或糜烂区域时,提示存在持续性过敏反应。该检查对鉴别苔藓样病变或黏膜萎缩具有重要价值。
四、血清免疫球蛋白E检测
血清免疫球蛋白E检测通过静脉采血分析特异性抗体水平,当总IgE数值显著升高时提示Ⅰ型超敏反应参与发病过程。该检测特别适用于伴有过敏性鼻炎或哮喘等全身过敏表现的患者,能辅助判断过敏反应的系统性和严重程度。
五、体格检查
体格检查包括外阴视诊与三合诊评估,观察大阴唇、小阴唇皮肤是否存在荨麻疹样皮疹或湿疹化改变。医生通过触诊了解宫颈举痛、附件区压痛等情况,用于排除盆腔炎症性疾病等继发病变。
确诊过敏性阴道炎后,日常应穿着透气棉质内裤并避免使用香氛卫生用品,定期用温水清洗外阴区域且不宜进行阴道灌洗。建议记录可能诱发症状的接触物质,在医生指导下进行脱敏治疗或使用抗组胺药物,同时保持适度运动锻炼以增强免疫系统功能。饮食方面需注意均衡营养,适当增加新鲜蔬菜水果摄入量,避免过量食用海鲜或坚果等常见致敏食物。若出现外阴灼痛加剧或分泌物异常增多等情况,应及时复诊调整治疗方案。




