老年痴呆的危害有哪些?

老年痴呆的危害主要涉及认知功能衰退、生活能力下降、精神行为异常、躯体并发症及家庭社会负担加重。老年痴呆即阿尔茨海默病，是一种进行性神经退行性疾病，可导致记忆障碍、定向力丧失、人格改变等症状，晚期可能引发肺炎、压疮等严重并发症。

1、认知功能衰退

老年痴呆最显著危害是进行性认知功能损害。早期表现为近事遗忘，逐渐发展为时间地点定向障碍，后期可能出现计算力、判断力完全丧失。部分患者会出现失语、失用等高级皮层功能受损，无法完成穿衣、进食等基础动作。这种不可逆的神经损伤会持续进展，最终导致患者丧失所有认知能力。

2、生活能力下降

随着病情发展，患者日常生活能力呈阶梯式下降。中期出现工具性日常生活活动障碍，如无法独立购物、做饭；晚期基本日常生活活动能力丧失，需要完全依赖他人协助如厕、沐浴。约60%患者会出现行走不稳、吞咽困难等运动功能障碍，增加跌倒和误吸风险。

3、精神行为异常

超过80%患者会出现精神行为症状。常见表现为被害妄想、被窃妄想等精神病性症状，以及激越、攻击行为等情绪障碍。部分患者出现昼夜节律紊乱，表现为夜间游走、喊叫。这些症状不仅加速病情恶化，还会显著增加照护难度和家庭矛盾。

4、躯体并发症

晚期患者易发生多种威胁生命的并发症。长期卧床可能导致坠积性肺炎、深静脉血栓；营养不良会引发低蛋白血症；尿便失禁增加泌尿系统感染风险。吞咽功能障碍引起的吸入性肺炎是导致死亡的主要原因之一，约占痴呆患者直接死因的40%。

5、家庭社会负担

患者平均需要3-5名家庭成员轮流照护，每年直接医疗费用超过10万元。照护者普遍出现焦虑抑郁等心理问题，家庭关系紧张发生率高达70%。社会层面，我国老年痴呆相关经济负担已占GDP的1%，预计2050年将突破2万亿元。

建议家属为患者建立规律作息，保持适度社交活动，居家环境应移除危险物品并安装防滑设施。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入，吞咽困难者可选择糊状食物。定期进行认知训练和肢体康复锻炼有助于延缓功能退化。出现明显精神症状或感染迹象时需及时就医，避免自行使用镇静药物。照护者应注意心理调节，必要时寻求专业机构支持。