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什么是癫痫的睡眠诱发法

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作为癫痫诱发试验的一种,睡眠诱发法是一种相对安全、可靠、无副作用的方法,是目前癫痫脑电图检查中不可缺少的重要诱发方法。

那么,如何进行睡眠诱发呢?选用药物进行促进睡眠是其主要方法。

水合氯醛:选用10%水合氯醛10~15ml。

优点:代谢快、安全、睡眠波与自然睡眠相似,也是目前常用的药物睡眠方法;

异戊巴比妥纳:选用异戊巴比妥纳静脉注射

优点:各期睡眠较稳定,以便和复查时比较。

除此此外,还可选用速可眠、苯海拉明等,一般药物睡眠的效果都比较好。癫痫病人在睡眠中,发作性放电的波幅要得多,精神运动性发作的病员特别突出,可诱发出颞叶棘波。据统计,精神运动性发作病人在清醒时,其癫痫放电为52%,但用睡眠诱发后,则可达到94%,外伤性癫痫可达95%。异常波易出现在睡眠后20分钟,浅睡或快醒来时,睡眠诱发常用于小儿、不合作患者及精神运动发作患者。

值得注意的是,小发作和婴儿痉挛清醒时癫痫波的出现率本身很高,在睡眠时多数发作停止或减少,对睡眠诱发不甚敏感。尽管大多数能出现癫痫波,但癫痫放电不如清醒时典型。

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2021-05-10

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癫痫手术的适应症有哪些?癫痫的手术不管是原发的,还是继发的,那么需要做手术,那就应该选择一个患者的适应症。有一部分癫痫的患者适应手术,比如说它有一些个明显的小的局灶适合手术,手术治疗效果就比较好。还有一些是患者是由于继发性癫痫,那么它的原发病需要做手术治疗。癫痫的手术的适应症,在选择病人的时候,应该选择一些个比较适合手术的有局灶的病灶,那么手术治疗以后效果好就可以做。那么继发性的手术,那么它应该选择在治疗了原发病以后发现了有局部的病灶,那么继发性癫痫那么它适应手术也可以进行治疗,还可以治一些个难治性的癫痫,就是说保守治疗、综合治疗以后,难治性的癫痫控制的效果不好,需要做手术,手术治疗以后能够在一个保守治疗的基础上,或者是减少药物,或者是减轻了保守治疗的负担,或者是能够根治癫痫的发作,那么在参考了这些个意义以后进行分析,那么选择一个手术。总之手术的适应症是一个严格的,挑选的过程中,要根据患者的病情来决定,比如说有局灶,比如说局灶的切除手术难度不大,那么后果又比较好。难治性的癫痫经过手术的治疗,可以辅助保守治疗,也可以根治癫痫,这样都是手术的适应症。
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2020-02-24

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癫痫是什么病
癫痫是一种反复发作性疾病,它是大脑皮层异常放电造成了脑功能的一过性的障碍。如果一次癫痫发作或者一次抽搐发作,叫痫性发作。病因有很多,有些是原发性,有些是继发性,包括感染、外伤、肿瘤、炎症等,癫痫表现为一侧肢体、双侧肢体或者四肢的抽搐,严重时伴有意识丧失。癫痫反复发作,对患者有很严重的损害,主要损害患者的大脑功能。因此癫痫患者,应该积极地进行药物治疗,包括抗癫痫药,比如常用的卡马西平、丙戊酸钠,还有新型的抗癫痫药,如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等。癫痫是一种以抽搐为特征,当然也不是所有的癫痫都是抽搐,也有一些失神发作或者其它特殊类型发作,它是一大类的疾病,都是大脑皮层的一个异常放电,造成的大脑功能的障碍。癫痫要引起重视,出现癫痫的症状,应该及时地到医院去就诊。
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癫痫性精神障碍指的是什么
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癫痫都可以做手术吗
癫痫大多数不需要做手术,大概2/3的病人吃药就好了,如果吃药情况不好的情况下,也不是个个都能做根治性手术,手术分一些类型,有的是效果好的手术,即根治性手术,有的是效果不好的手术,即姑息性手术,姑息性手术所有病人都可以做。如果吃药效果不好又不愿意做根治性手术,根治性手术大多数是开颅手术,有的病人担心开颅手术风险,不愿意开颅,其实开颅手术风险不大,但是有人始终接受不了,做姑息性手术也是可以的;所有的人都可以做姑息性手术,就是迷走神经刺激或者是DBS等等,但是这些手术效果不怎么好,只能缓解一些症状。大概有百分之六七十的病人做根治性的手术能找到致痫灶,能把它切除,达到治愈;但还有一部分病人是多个癫痫灶的,或者说是全面性发作、发作部位很深,是脑干、丘脑核团引起的癫痫发作,这种手术一做可能会偏瘫,甚至影响生命,这种情况下可以姑息性手术。所以,癫痫病人大多可以根治,通过吃药和手术根治,吃药、手术根治不了的,还可以做姑息性手术缓解。
语音时长 02:17

2019-06-03

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难治性癫痫怎么确诊
难治性癫痫的确诊和顽固性癫痫的诊断相同,是同一个问题。首先是药物治疗效果不好,诊断癫痫后吃药效果不好,通过加药或者是加量都无法改善症状;其次,平均每个月发作一次,每年发作十次左右,这时候就可以诊断为难治性癫痫。国内外的标准略有差别,但是基本上都差不多。总之,癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种是难治性癫痫。一定要吃药、一定要有发作,发作达到十次左右,就达到了诊断难治性癫痫的标准。
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羊癫疯症状
羊癫疯是民间说法,在医学上称为癫痫。癫痫的症状很多,一个症状是突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫,还有小便失禁甚至出现舌咬伤。也有比较轻的症状如突然出现某一侧肢体的抽搐或者是口角的抽搐。还有一种情况是突然出现意识丧失,也叫失神小发作,持续时间很短,此时患者会摔倒,在恢复以后对之前的一切事情没有记忆。也有一种特殊形式的癫痫是精神运动性癫痫,一旦犯病,患者会做某些特殊的行为,正常人很难理解,此时患者与外界是无交流的。总之,癫痫的表现多种多样,一般都是突然发生,大部分会自然的缓解。
癫痫的病因
1.先天性疾病。如染色体异常,遗传性代谢障碍等。2.外伤。如脑挫伤。3.感染。如脑炎、脑膜炎。4.颅内肿瘤。如颅内原发肿瘤及转移脑肿瘤。5.中毒。如铅、汞。6.脑血管病。如高血压脑病。7.全身性疾病。8.代谢性疾病。如血糖高。
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2018-09-29

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癫痫做哪些检查
癫痫患者检查项目有头颅ct、磁共振、脑电图PET等。癫痫是由多种病因引起的一种疾病,可根据患者情况进行头颅ct、磁共振等检查,检查结果有利于查找癫痫患者的病因,从而根据病因进行积极对症的治疗。癫痫患者的辅助检查包括脑电图、磁共振、PET等。脑电图所提示的癫痫样放电是诊断癫痫的重要证据。脑电图包括长程脑电图和视频脑电图,长程脑电图有助于发现癫痫的异常放电,视频脑电图有助于捕捉到癫痫发作时的症状。