常见的小儿脑瘫检查方法
61324次浏览
小儿脑瘫是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征，给患儿身心带来极大伤害，如何治疗是患儿家长们最关心的问题，而治疗一定要基于准确的检查和诊断，常见的检查方法如下：
1、肌电图(EMG)区分肌源性或神经源性瘫痪：特别是对上运动神经元损伤还是下运动神元损伤具有鉴别诊断的意义，如双下肢软瘫的患儿肌电图提示有下运动神经元传导受损，则有脊髓性肌萎缩的可能，应进一步检查确诊。
2、智测及心理行为：检查评估患儿的智力水平和是否有心理行为的问题，以便于分组、课程设计和进行个别训练。
3、诱发电位：怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位，以早期发现异常，及时进行干预。
4、颅脑CT、MRT检查：主要用于明确有无器质性病变及病变部位等，可见有小儿脑瘫、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化，可伴有先天性脑穿孔畸形，透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。CT检查帮助探讨脑瘫的病因，如先天性脑发育畸形、宫内感染等。
如小儿出现脑瘫的症状一定要及早检查，一旦确诊立即进行治疗才能让脑瘫患儿的病情尽早得到控制。
相关推荐
脑瘫遗传下一代吗
脑瘫是有一定遗传几率的，但是脑瘫并不属于遗传性的疾病。脑瘫通常指的是孩子出生前、出生时或出生后，因为各种因素而引起的大脑损伤，所以会造成孩子出现进行性运动功能障碍，而这样的脑部损伤，症状是比较固定的，会造成患者出现智力发育障碍或癫痫发作。建议孕妇在怀孕期间应该要做好相关的检查，同时要避免接触有害的因素，防止对胎儿的生长发育造成影响。加强生产期的保护，从而减少产伤、窒息和宫内感染，以免对孩子的大脑造成损害。建议出现脑瘫后，要积极的配合医生控制病情。
脑瘫早期症状
脑瘫的治疗是越早效果越好，早期发现、早期诊断、早期综合性的治疗是脑瘫治疗的关键。但是如何早期判断脑瘫，这是个关键问题。首先，6个月内的孩子的早期症状：一个是身体发软，自发性运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月内就可以出现，如果持续4个月以上，就可以诊断为重度的脑损伤。另外，就是身体的发硬，这个是肌张力亢进的一种表现，在一个月内就可以看到，如果持续4个月以上的话，脑瘫的可能性也很大。另外，就是反应迟钝，对外周呼叫没有反应，这是智力低下的一种表现，一般认为是4个月时候反应迟钝，6个月时候叫名字没有反应，可以诊断为智力低下。有时候智力低下也是脑瘫的一个伴随问题。还有头颅的异常，脑损伤的患儿往往有头围的异常。还有体重不增，哺乳困难，食欲不振，喂养困难，吸吮无力，有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛，所以不能吸吮，不能吃奶，从而导致咀嚼和吞咽的困难，容易出现呛咳、呛奶、吐口水，还有口腔闭合困难，流口水这些情况。另外，会有一些固定的姿势，往往是由肌张力异常所导致的，例如像是角弓反张、蛙位，在出生后一个月就可以见到。另外是不哭，两个月内不能微笑，4个月不能大笑，如果4个月手一直是握拳，不能张开，或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在，那么这个诊断是有重要的意义。再一个是身体扭转，3~4个月的婴儿有身体扭转，往往提示有椎体外系的损伤。再一个是头不稳定，4个月俯卧位不能抬头，或者坐位的时候头不能竖直，这也是脑损伤的一个标志。再一个出现有斜视，或者是不能主动地伸手抓物，例如要4~5个月的时候还不能伸手抓物，6个月以后仍然老是看着自己的手，这样都考虑有脑瘫的早期可能。发现这种情况，要及时的到康复科或者小儿神经科，找专业的康复科医师进行评估，发现问题，及早的进行救治。
脑瘫儿童应该怎么治
儿童脑瘫需要综合性的康复治疗。包括体育疗法、物理治疗、药物治疗和中医治疗。一、体育疗法，包括运动以及平衡能力和协调能力的训练，例如爬、行走、目的地认知。像指鼻指耳朵，训练的抓物、起坐、摇摆、扶行。正常行走、原地运动、弯腰拾物、脚、单脚独立、原地起跳、跑步等等。二、物理治疗，包括神经的电刺激疗法，还有温热的疗法，水疗法，其他还有作业治疗。三、药物疗法，包括构筑和修复的脑组织，促进脑细胞的DNA的合成，脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞的能量代谢，增加的脑功能，但是这些药物的疗效不确切，治疗效果不肯定。四、中医治疗，包括针刺疗法，按摩治疗，还有中药治疗。
04:04
脑瘫的早期症状
患者脑瘫的早期症状包括肌张力低下、肌张力亢进、智力低下、头围异常、体重不增等容易出现呛咳等情况、身体扭转、头不稳定、斜视或不能主动伸手抓物。具体症状如下：1、肌张力低下。身体发软，自发性运动减少。2、肌张力亢进。身体的发硬。3、智力低下。反应迟钝，对外周呼叫没有反应。4、头围异常。5、体重不增，哺乳困难，食欲不振，喂养困难，吸吮无力，有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛，所以不能吸吮，不能吃奶，从而导致咀嚼和吞咽的困难，容易出现呛咳、呛奶、吐口水，还有口腔闭合困难，流口水这些情况。6、出现固定姿势，如角弓反张或蛙位。7、两个月内不能微笑，4个月不能大笑，如果4个月手一直是握拳，不能张开，或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在。8、身体扭转。9、头不稳定。10、斜视或不能主动伸手抓物。
长大小儿脑瘫会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多，而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中，所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以，每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下，只是存在有脑室旁的白质轻度损伤，软化不明显。在后期及时给予干预康复治疗后，儿童临床上可以和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤，出现了明显的软化或者是严重的核黄疸，儿童在后期的发育过程中容易出现明显的瘫痪，有的甚至在成人期是不能自理的。
脑瘫和发育迟缓区别
脑性瘫痪简称脑瘫，是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常，伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的，给予康复训练以儿童运动会出现好转，但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以，首先脑瘫是指智力异常，可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转，但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病，在发展一段阶段后，儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。
01:38
小儿脑瘫长大会怎么样
引起儿童脑瘫的原因比较多，而且比较复杂。即使同一病因在不同儿童中，所引起的临床症状的轻重也是存在明显差别。同时后期的康复训练对于脑瘫的预后也起到很重要的作用。所以，每个脑瘫儿童预后差别比较大。如果在无产期或者生后隐性脑损伤比较轻的情况下，只是存在有脑室旁的白质轻度损伤。如果后期及时给予干预康复治疗，儿童和普通成人没有区别。但是如果存在严重的脑损伤，出现了明显的软化或者是严重的核黄疸，儿童在后期的发育过程中容易出现明显的损伤。
01:34
脑瘫能治愈吗
如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。
01:44
面瘫表现
面神经麻痹即常说的面瘫，是常见的周围神经疾病之一。面神经麻痹患者主要表现为口角歪斜、流口水、鼓腮漏气、眼睛闭不上，非常影响美观。面瘫的原因很多，有些与病毒感染有关系，是感染后的面神经麻痹；也有些与自身免疫异常有关系；还有些是继发性的因素所致，如颅内的占位性病变压迫面神经造成面瘫。不同的原因造成面瘫的症状也不一样，如中枢性面瘫，患者眼睑以上不瘫痪，眼睑以下瘫痪；周围性的面瘫患者是眼睑以上、眼睑以下，全部的表情肌都瘫痪。
