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三叉神经痛发作怎么治疗

发布时间:2020-08-2851557次浏览

三叉神经痛的治疗方法中,药物是最常见的方案,但除此之外,治疗三叉神经痛也还有其他方法,比如,相对常见的就是针灸治疗,或者是手术治疗,尤其是手术治疗,主要是针对病情严重的患者,下面我们就来具体的了解一下三叉神经痛发作怎么治疗。

(1)在发病初期可选用一些药物治疗(镇痛、改善神经营养、脱敏),稳定精神心理情绪,调节神经功能;

(2)应及早到神经内、外科医生处检查以明确诊断;

(3)千万不要把三叉神经痛当牙痛拔牙,以免造成终生懊悔;

(4)一般性药物治疗无效,疼痛加剧时应求得神经内、外科医师的诊治;

(5)现在不太主张做周围支或神经干切除或抽除,因为这种疗法很快就容易复发,而且容易产生永久性的面部麻木:

(6)年轻人可选用射频温控热凝或微血管减压术(开颅);

(7)对疼痛剧烈,反复发作,年老体弱,且有其他脏器病变者,可选用无创性伽马刀聚焦手术治疗。

三叉神经痛的治疗方法众多,但除去临床上的专业治疗之外,患者自身也还应该注意一些必要的事项,比如,要注意保证良好的生活习惯,包括很多方面,比如,要注意保持精神愉快,避免精神刺激等。

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三叉神经痛是面部的疼痛,通常在单侧出现。三叉神经有三个分支组成,下颌支、上颌支以及眼支,因此其疼痛的位置主要是以三个分支支配的区域。当三叉神经痛发作时,通常在眼睛、上颌及下颌位置出现疼痛,较为剧烈,甚至表现为刀割样疼痛或过电样疼痛。同时三叉神经痛有一个典型的“扳机点”,当叩击某个位置时会诱发三叉神经的疼痛。因此当出现分支支配区域出现疼痛或叩击扳机点时诱发疼痛,则可诊断为三叉神经痛。对于三叉神经痛急性期的治疗主要是快速止痛治疗,可选择止痛药物来达到目的。
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三叉神经痛不痛了可以先暂停服用药物,停止服用药物之后,要多观察后续是否出现复发。如果停药之后没有出现复发的现象,则说明病情已经治愈,并不需要继续服用药物。但如果再次出现疼痛,则需要继续在医生指导下内服药物进行治疗。三叉神经痛是比较常见的脑神经疾病,引起三叉神经痛的原因可以分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛,可能血管压迫三叉神经所引起的现象,而继发性三叉神经痛可能邻近部位出现肿瘤、炎症或外伤等因素导致三叉神经继发性损伤所引起的疼痛。
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三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变,属于周围神经病变,患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现,患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛,疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样,烧灼样的剧痛,患者一般不能忍受,由于反复的疼痛,患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉,造成患者身体上的伤害,长期以往会出现心理上的应激问题,患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科,请医生先进行三叉神经痛病因的查找,因为有的三叉神经痛是继发性的,比如桥小脑角的肿瘤等,它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤,当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物,比如卡马西平,一般有百分之七十的患者能够达到治愈,当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时,可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗,必要时可以采取手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月经频射频电凝治疗,以及由于微血管的减压治疗等等,上述这些治疗方案以后,一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用,自然三叉神经痛症状缓解了,患者的自身身心健康也会得到保证,它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失,这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时,患者自身先不要盲目的服用镇痛药物,必须就诊相关科室进行病因查找,然后再根据医生医嘱服用药物,在服用药物期间要观察药物的不良反应,定期检查血常规等,看是否有粒细胞的变化,如果都没有的话,坚持服用药物,定期复查就可以。
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三叉神经痛牙疼如何治
三叉神经痛牙疼可以给予口服卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等药物或手术治疗。三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病,三叉神经痛表现为三叉神经的第二支或者第三支,也就是上颌支和下颌支的疼痛,由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经,所以会表现为类似于牙疼的现象。患者往往就诊于口腔科,被医生把健康的牙齿拔掉以后,疼痛依然不能缓解,所以出现三叉神经的疼痛而患者自身并不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时,必须就诊于神经内科,请相关的医生进行病因的查找,如果确诊是三叉神经痛,可以给予口服药物,比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗,百分之七十的患者都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时,患者可以就诊于口腔科,请医生进行口腔牙齿的病因查找,如果局部有龋齿,经过X光片以后发现有局部牙齿,比如牙龈的、牙根的问题时,确诊是牙痛而给予的口腔科的专科治疗以后,牙痛也能够缓解,注意口腔卫生,这些就不会再发作。所以三叉神经痛和牙痛本身是两种疾病,但患者往往自身不能够辨别,应该就诊于专科医生那里,请专科医生给予相关的辨别。如果能够确诊三叉神经痛,按照三叉神经痛规律治疗,必要时可以采取手术治疗,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗等达到治疗三叉神经痛的目的。如果仅是牙痛,患者除了进行口腔科的专科治疗以外,还要进行牙齿的保健以及个人卫生的调整,才能够有效缓解牙痛。
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三叉神经痛预后如何
三叉神经痛的预后一般在积极服用药物以后,有70%的患者能够达到治愈的水平,长期规律用药,患者疼痛就不会再复发。也有一部分患者对于药物不能耐受情况,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等,通过手术治疗以后患者疼痛也会消失,预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固,多见于四十岁以下的年轻人,疼痛持续时间比较长,可能是继发性三叉神经痛,患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因,比如进行核磁、CT、脑电图等检查,当找到三叉神经痛引起的病因以后,及时进行病因处理以后,疼痛缓解,患者预后也会达到治愈的目的。
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三叉神经痛要注意哪些
三叉神经痛患者要以清淡、易消化、温软食物为主,不要吃油腻、辛辣、过硬过甜或者过酸的食物,这些食物都会刺激患者疼痛的扳机点,引发三叉神经痛的剧烈地发作;同时要保持乐观,保证睡眠,可以适当做做瑜伽等一些愉快身心的运动,来分散注意力,对三叉神经痛的缓解也有好处。患者有基础疾病的,比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等这些基础病,要规律用药,保持血压、血糖的稳定性,因为疼痛会使交感神经兴奋,导致血压、血糖的不稳定性,所以在这期间患者一定要监测血压、血糖,必要时就医,请医生帮忙调整降压或者降糖药物。
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三叉神经痛严重吗
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病,被誉为天下第一痛,患者一般不能够忍受,所以出现疼痛时患者一定要到神经内科就诊,请医生进行病因诊断。一旦确诊三叉神经痛,要给予口服药物治疗,比如口服卡马西平,患者在口服之后有70%都能够达到治愈。如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,可以选择苯妥英钠,同时配合中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案。三叉神经痛发生时,先不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,首先要就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。
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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛能否根治需要根据引起疾病的原因判断,患者到正规的医院就医检查后,让专业的医生作出判断。有些三叉神经痛可以根治,有些不能根治。比如,原发性的三叉神经痛,发现明确的血管压迫后,通过手术,在镜下把所有压迫三叉神经的血管,全层的垫开以后,三叉神经痛可以得到根治。带状疱疹引起的三叉神经痛,很难根治。其他的三叉神经痛,比如由于肿瘤压迫,此时把肿瘤切除后,三叉神经痛也可以得到根治。药物对一些三叉神经痛的病人有控制疼痛的作用,但是这个作用有限。
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三叉神经痛手术后复发的原因
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术,三叉神经痛有不同的术式,有射频毁损、球囊压迫、微血管减压、神经根切断,手术种类比较多,微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说,手术失败的原因:第一是减压不充分或者责任血管没找到,减压不充分的话,可能是动脉血管分开以后又连了。第二是判断失误,有的是静脉血管压迫,有的是动脉,没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理,或者静脉、椎动脉变异。第三是探查之后发现没有神经血管压迫。
三叉神经痛如何预防
三叉神经痛首先要考虑避风。此外不要喝酒,酒精是容易诱发的,尼古丁也可以刺激到血管舒缩引起三叉神经痛。吃的太精细的话,精米白面过多会缺乏B族维生素,所以可以适当的补充一些粗粮,这是生活中可以考虑到的一些三叉神经痛的预防要点。面部是高位,在阳位头面这样的位置,发作速发速止、瞬间来去的特征是风邪的典型特征,所以感受风邪容易诱发三叉神经痛。其次要考虑生活中一些情致的原因,三叉神经痛发作的部位在面部,涉及到了足少阳胆经、手少阳三焦经、足阳明胃经、手太阳小肠经等几条经脉,这样的经脉有木有火有土,一些表现跟内在的情绪变化关系非常密切,所以有的病人可能是由于内在的肝火扰动所引起的三叉神经痛,而且这样的病人他往往脾气都不太好,所以在平时调畅情致是非常重要的一面。
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2018-12-27

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