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三叉神经痛是怎样造成的

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三叉神经痛是怎样造成的?三叉神经痛的致病因虽不明确,尚无统一认识,而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素,使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变,有些研究认为,大多数三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。

经临床证明,部分所谓三叉神经痛,实际上还是可找到原因的,如在手术中发现供应神经的血管发生硬化,异位血管的压迫,增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,狭窄的骨孔等,而致神经根的压迫。

周围病原学说:三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经,使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变,从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。

中枢病因学说:三叉神经系统中枢部的脑内核团,三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激,而导致三叉神经痛。

病毒感染学说:大脑皮质是周身感觉的最高中枢,早有定论,对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛,均是通过大脑皮质反映出来的,如疱疹和单纯疱疹的病毒感染,可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质,使三叉神经疼痛发作。

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2021-05-10

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三叉神经痛预后怎样
三叉神经痛预后在积极服用药物后,百分之七十能够达到治愈的水平,长期规律用药,疼痛就不会再复发。但是也有一部分对于药物,比如出现头晕、乏力以及粒细胞减少的不能耐受后,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等,通过手术治疗以后能达到效果,疼痛会消失,预后会不错。三叉神经痛是比较顽固的,多见于四十岁以下的年轻人,疼痛持续时间比较长时,是继发性三叉神经痛,需要进一步的查找引起三叉神经痛的原因,比如进行核磁、CT、脑电图等检查,当找到三叉神经痛引起的病因以后,及时进行病因处理以后,疼痛缓解,预后会达到治愈的目的。三叉神经痛属于周围神经脱髓鞘病变,由于三叉神经的脱髓鞘出现某一支的问题,见于三叉神经的上颌支和下颌会表现为局部的雷击一样、闪电一样、烧灼样的剧痛,持续时间在数秒钟或者数十秒钟,会伴有扳机点,多分布在牙龈、舌尖、鼻翼、口腔黏膜等位置,在吃饭、喝水、刷牙或者不经意间碰到时会引起疼痛的反复发作,非常痛苦,不能洗脸、不能刷牙、不能睡觉,以及出现表情问题,长时间以后会出现心理问题,三叉神经疼痛出现以后,积极的治疗,可以选卡马西平可以配合与中医中药的相关疗法。
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2020-03-20

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三叉神经痛应与什么疾病鉴别
三叉神经痛应与牙痛、偏头痛、青光眼、颞关节紊乱等疾病相鉴别。三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘的病变,患者会表现为三叉神经的上颌支或者下颌支的剧烈疼痛,一般呈现出局部的烧灼样雷击一样闪电一样的剧痛,持续时间数秒钟或数十秒钟,但会反复发作,造成患者非常痛苦。如牙痛,患者会表现为局部的持续性的钝痛,但具体到哪一颗牙齿患者可能也描述不清,口腔科医生检查以后会发现局部有龋齿,经过X光片以后能够确定诊断,经过口腔科的治疗会达到局部的缓解。青光眼时患者会表现为患侧眼睛的胀痛,同时会伴有恶心呕吐,经过眼压的测量或者是眼部彩超的测量,能够确诊青光眼,给予相关的比如降眼压、降颅压以及给予相关的手术等能够达到治愈水平。对于偏头痛的患者会疼痛,已经超出了三叉神经的支配的范围,出现局部一侧或者双侧的剧烈的一个头痛,患者一般不能够忍受,不能够从事日常的工作与生活,经过神经内科确诊以后,给予相应的对症治疗以后也能够缓解。对于一些其他的问题,比如颞下颌关节紊乱的,需要经过口腔科医生给予局部的X光片检查以后也能够确诊。所以三叉神经痛患者当出现疼痛时,自身首先不能盲目的服用镇痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行相关检查,比如CT、核磁、脑电图等等,目的也是为了排除继发的三叉神经痛以及其他的疾病,当排除了这些疾病以后,确诊为原发性三叉神经痛,才能给予药物或者手术治疗。
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2020-03-20

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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛是可以治好的,三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛,又称痛性抽搐。三叉神经痛患者经确诊后,主要治疗方法有以下几点:一、是药物治疗,也是早期最可取治疗方法之一,通常以卡马西平等药物为主,但副作用大,患者需要定时检查肝功能,且治疗率为40%-50%。二、是微创治疗射频、球囊压迫等手术。具有创伤小恢复快的优点,但术后并发症多,面部神经伤害大。三、是显微血管减压术,此手术针对三叉神经受到血管压迫,将压迫血管与三叉神经分离。该手术属于微创手术。同样具有创伤小恢复快的优点,且术后无并发症。保留患者面部神经功能。四、是通过中药内服、电磁穿透、神经细胞激活、物理取穴、离子导入、穴位投入给药等多种方式进行内外综合治疗三叉神经痛。
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2020-01-09

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三叉神经痛预后如何
三叉神经痛的预后一般在积极服用药物以后,有70%的患者能够达到治愈的水平,长期规律用药,患者疼痛就不会再复发。也有一部分患者对于药物不能耐受情况,可以采取手术治疗方案,比如三叉神经或半月结的封闭治疗,三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等,通过手术治疗以后患者疼痛也会消失,预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固,多见于四十岁以下的年轻人,疼痛持续时间比较长,可能是继发性三叉神经痛,患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因,比如进行核磁、CT、脑电图等检查,当找到三叉神经痛引起的病因以后,及时进行病因处理以后,疼痛缓解,患者预后也会达到治愈的目的。
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三叉神经痛严重吗
三叉神经痛是比较严重的周围神经疾病,被誉为天下第一痛,患者一般不能够忍受,所以出现疼痛时患者一定要到神经内科就诊,请医生进行病因诊断。一旦确诊三叉神经痛,要给予口服药物治疗,比如口服卡马西平,患者在口服之后有70%都能够达到治愈。如果患者不能够耐受卡马西平的不良反应,可以选择苯妥英钠,同时配合中医中药治疗和营养神经药物综合治疗,都能够有效地控制三叉神经痛。当药物都不能缓解疼痛时,可以采取手术治疗方案。三叉神经痛发生时,先不要恐慌,也不能盲目的服用镇痛药物,首先要就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。
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三叉神经痛手术后注意什么
三叉神经痛手术主要指显微血管减压术,使大脑内神经、血管彼此之间分开,所以需要开颅,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
三叉神经痛是什么
三叉神经痛往往会引起整个面部疼痛,也叫面痛,会引起一半面部抽掣、抽搐或者是放电样的疼痛,是非常痛苦,也是一个非常难治的疾病。三叉神经是分布于面部的三个分支神经。它分三条岔口,一个叫做眼支,它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部上面一支,下面一支。第二支是上颌部,就是上颌关节这一支,还有一支是在下颌关节,但三叉神经的总起点是在耳部面神经管,然后从下颌关节出来分叉。
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2019-01-23

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三叉神经痛能治愈吗
在目前的医疗条件下,三叉神经痛93%到95%的人可以治愈。三叉神经痛是一种非常常见的神经系疾病,患有三叉神经痛的患者会感觉非常难受。治愈的方法不是药物也不是射频,药物能减轻疼痛或者在一段时间内消除疼痛,射频只能在一段时间内不感到疼痛,但有10%到20%的人五年内可能会复发。能够彻底治愈三叉神经痛的办法是显微血管减压手术,此手术针对三叉神经受到血管压迫,将压迫血管与三叉神经分离。原理是让血管不再压迫神经,这是唯一能够根治三叉神经痛的办法。
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三叉神经痛有哪些手术方法
三叉神经痛有三种治疗方法:第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动,在75度的时候痛觉纤维就不工作,运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作,利用温度的差别,用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活,让患者感受不到疼痛,这就是射频治疗。第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因,用手术的办法在耳朵后面开一个小口,然后全麻,大概一小时左右把血管神经分开,做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。第三种是球囊压迫。在导航引导下,在脸上穿一个细针,给三叉神经的半月节里面打起一个气球,把痛觉神经压迫30秒到一分钟,三叉神经就不会疼痛。